
第二节 滞动针疗法的特点
一、治疗理念
滞动针疗法的治疗理念是动态治疗,这是区别于其他疗法和产生独特疗效的关键。
动态治疗是以“动静理论”为指导,“滞针操作”为基础,“动态施针”为目的。主要强调以下几点:
1.强调以滞求动,动滞结合,通过滞针达到“动”的目的。滞则有度,动则自如,标本兼调,补泻同步,在动态中求得阴阳平衡。
2.强调“动针”,并通过动针操作实现在动态中“得气”。当病理现象向生理现象转化的过程中,不仅需要通畅的经络,更需要足够的气血作为能量(动力)。动态施针,因为运动频率快,动态幅度大、波及面广,气血上升快,血流灌注量增加,可在瞬间对经络产生巨大的冲击。所以,经络疏通快,能量足,效应即刻。即针即可出现皮肤红润,组织柔软,弹性、温感增强,化瘀消肿、散结等正能量效应。由于动态施针强调正能量效应的产生,所以不仅缩短了单次治疗时间与疗程,同时也提高了调理与治疗疾病的疗效。
动态施针求“得气”(正能量效应)与传统意义施针求“得气”(酸麻胀痛),无论从“得气”的形式,还是“得气”的内容都有着显著的不同。
3.强调“动针”,并通过动针操作求得在动态中“补泻”。动态上升时,即引领气血上升的过程(升清),为补;动态下降时,即促使代谢加速的过程(降浊),为泻。动态补泻,是通过动力与压力差,使气血上升的运行速度与代谢速度加快。通常补泻同步,补泻的量较容易控制。
4.强调“动针”,并通过动针操作完成对机体生理功能的调理与疾病的有效治疗。
二、专用针具
滞动针疗法是以滞针操作为基础,因而对针具有更高的要求:①既要达到滞针目的又不损伤组织,需要解决小角度滞针问题;②既要产生滞针效应又产生减压减张、以针代刀功效。
传统毫针针体细而光滑,柔韧性好,不易折针、断针。但正是因为其针体光滑,而难以固定在治疗部位上,即使能固定,捻转针体的角度也要在720°(2~3周)以上。若捻转滞针角度过大,会造成患者痛苦感增强,并因肌纤维过度缠绕而致机体组织不同程度的损伤,严重的甚至可以把肌纤维带出体外;若捻转针体角度过小,则不容易滞针,甚至发生脱针。
笔者通过大量的临床实践,并对传统毫针的特点、功能深入研究,最终决定对毫针进行针具改良,并制作出“专利滞针”(国家实用新型技术发明专利,专利号:201020043232.2),见图1-1。

图1-1 滞针(放大)
笔者发明的滞针以传统的粗毫针(0.4~0.50mm)为基本针具,在保持传统毫针的外形下(即针尖圆钝),在针体表面设有多条顺向细微“凹槽”,这些“凹槽”不仅有减压作用,还可以在快速滞针的同时,加大针体与机体组织的摩擦力,产生温热效应,并易于实现动针操作技术。
专利滞针的常用规格有以下几种:
(1)直径0.40×40mm(1.5寸)
(2)直径0.45×50mm(2.0寸)
(3)直径0.45(0.50)×75mm(3.0寸)
专利滞针的研发成功,使滞针角度由传统毫针的720°以上减至90°~180°(若能把握滞针与组织受到刺激时迅速收缩的时间差,滞针的角度还可以缩小,且快速无痛)。滞针角度的改变,解决了传统毫针滞针角度大、针体固定困难、易缠绕而损伤组织的问题。在传统毫针单一行滞针术的基础上,增加了减压、减张、“以针代刀”等新的功能。减压、减张与“以针代刀”功能的增加不仅提高了对穴位、经络的激发效应,同时,在不损伤组织的情况下可以消肿散瘀,对粘连、挛缩组织进行有效松解。
三、技法特点
滞动针疗法是以专利滞针为针刺专用工具,提高了针具的安全性,以及技法的有效性和安全性。使用专利滞针行滞针操作时,是将针体固定在施针部位的组织内(大多在肌层)。行动针操作时,是通过提动或牵动固定后的针体,使组织产生间接运动。这种针体的提动或牵动看似是针体的运动,实际上是组织在运动。因此,无论是滞针操作还是动针操作,不仅是安全的,同时也是无痛的。
1.滞动针疗法以滞针操作为前提,动针操作为目的,滞针操作与动针操作几乎同时完成,以滞求动,动滞结合。
2.通过对固定后针体的动态操作,使滞针部位的组织产生间接、有效的运动。
3.动针作用于一个点时,相邻的组织同时得到激发,产生以点带面“张网捕鱼”的效应。同时,可根据治疗部位的需要随时改变针体的运动方向,向上、向下、向左、向右行提动等动针操作(相当于斜刺法)。
4.一次治疗时间只需5~10秒,且不留针。疗程短,一般以次为单位。使用安全,操作简便,起效迅捷,疗效显著。
5.滞针操作与动态施针技法并用,对穴位(病灶点)、经络、气血、脏腑施以动态平衡调理。
四、动针效应特点
动针效应分直接作用与间接作用。
1.直接作用:是指在某一穴位、经络或某一病变部位、痛点行滞动针操作时直接产生的作用。如腰椎管狭窄症、颈椎管狭窄症,在其狭窄部位的两个椎体间隙(椎管内、神经根内外出口)或督脉、夹脊穴、膀胱经直接进行滞动针治疗,其临床效果直接快速。
2.间接作用:是指在取得直接治疗效应的同时,又能对其相邻的穴位、经络、病变部位起到激发、调理、治疗作用。如松解颈部粘连、挛缩、结节、条索组织时,心慌、胸闷憋气等症得到调理,咬牙、尿失禁等症得到控制。
滞动针疗法中滞针和动针操作是主动的、积极的。而主动积极的滞针量与动针量应该是良性(舒适感、愉悦感)、适宜(接受或无痛)、有效(正效应)的激发。通过良性、适宜、有效的激发以获取得气、补泻、温热、减压松解、调理、平衡等效应。动针效应产生的关键是动针波(具体见后节介绍)。
五、临床应用中强调的内容
1.滞动结合。滞动针疗法强调滞针操作与动针操作并用,行滞针时要求针体滞得住,行动针时要求针体间接地动起来,以达到“以滞求动,动滞结合”的动态效应。而疗法中“得气”与“补泻”的实现,阴阳平衡、脏腑功能的调理、经络的疏通、行气化瘀、软坚散结完全是通过动态施针获得的,而非是“酸麻胀痛”或者通过捻转提插针体和留针获取的。
2.动态施针。一是施针者对固定在治疗部位的针体施以主动运动;二是施术者辅以辅助运动,如右手行动针时,左手对治疗部位的组织施以同步的捏提辅助运动;三是患者的配合运动,如在动态施针治疗脊柱侧弯时(整脊),行动针过程中患者同时摆动臀部(摆动度大小以患者不痛为宜)。
3.病灶直接施治与经络综合调理相结合,以确保近期疗效与远期疗效稳定、可靠。
4.发挥专利滞针多功能性作用,凸显疗法的综合效应,即平衡阴阳效应,调理气血效应,调理脏腑功能效应,消除疼痛肿胀效应,松解炎性“粘连”“结节”“条索”组织效应,解除神经、血管、交感神经节卡压效应,养生、保健、美容、减肥等效应。
5.“针尖长眼睛”,是指对穴位、经络、病灶点,进针、滞针与行动针时针尖前的感觉(手指尖上与心里的感觉)。如落空、沉紧与抵抗感,组织弹性与硬度,病变组织薄厚、深浅、层次与范围。以便于进针深度、滞针与动针量、动针次数与动针幅度的确认和控制。