第1节
产后第1天

日常生活

●密切关注出血量

妈妈刚刚经历分娩，身体非常虚弱，这时要密切关注出血量，尤其是在分娩后的2小时，80%的产后大出血出现在这个时段。顺产妈妈24小时内出血量达到500毫升就可以诊断为产后出血。剖宫产妈妈产后24小时内出血量达到1000毫升就可以诊断为产后出血。产后出血严重者会导致休克和弥散性血管内凝血，甚至死亡。

导致产后出血的原因主要有子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘残留等。一般胎盘会在胎儿娩出后15分钟内娩出，若30分钟后仍不娩出，就可能导致出血。另外，任何原发或继发的凝血功能异常均会造成产后出血，不管哪种原因引起的产后出血，均可能导致严重后果。因此，一旦发现产后出血较多，一定要及时告知医生。

●监测产后体温

妈妈经历分娩后，身体过于疲乏，体温可能会在24小时内达到37.5℃，之后会慢慢恢复正常。有些妈妈会出现涨奶，这也可能导致发热，但只要乳汁顺利排出，体温也会降下来。一旦发现体温超过38℃，就要及时通知医生。

如果妈妈出现高热不退，很可能是产褥感染导致的。乳房、产道、泌尿系统的感染等都可能引发产褥热，需要及时治疗，避免引发更严重的腹膜炎和脓毒血症等。

●温水擦浴

分娩后第1天，妈妈身体虚弱，容易出虚汗，但并不适合洗澡，可以用温水擦浴，之后要穿上干净、舒适、厚薄合适的衣服。

●产后6～8小时要排尿

顺产的妈妈产后第一次排尿很重要。分娩过程中膀胱受到挤压，分娩后盆底肌肉和腹部肌肉变得松弛，容易造成膀胱敏感度降低，这就会出现膀胱里有尿却没有尿意的情况。

如果尿液不及时排出，胀大的膀胱就会影响子宫收缩，容易诱发产后出血。所以妈妈要在产后6～8小时内排尿。排尿时要放松，不可太过紧张。如果产后排尿困难，可以用下面3个方法帮助排尿。

●侧切伤口护理

侧切虽然是个小手术，但术后也会有疼痛感，也可能会出现感染，所以一定要对伤口进行护理。建议每天用流动的温水对外阴进行清洗，最少两次，大便后也要冲洗。注意要从前往后冲洗，否则肛门处的细菌可能导致伤口感染。冲洗完要用干净的毛巾擦拭，注意也要从前往后擦。另外，要勤换卫生护垫和内裤，保持外阴干燥，避免感染。

①按摩法：双手放在下腹部，按摩10～20次，然后手掌向膀胱底部慢慢推移按压，持续1～3分钟即可。

②热敷法：用热水袋或热毛巾敷在下腹和尿道口，同时按摩，持续15～30分钟。

③诱导法：打开水龙头，用流水声诱导尿感。

●剖宫产术后去枕平躺

剖宫产的妈妈要在产后6小时内去枕平躺，头侧向一边。这样可以防止恶心、头痛等颅内低压症状的出现。

●谨防剖宫产伤口缝线断裂

剖宫产的妈妈要注意预防伤口缝线断裂，打喷嚏、咳嗽等都有可能撕扯伤口，如果妈妈出现咳嗽等情况，要用手按压住伤口两侧，以防伤口崩开。

健康饮食

●顺产产后饮食注意事项

产后第1餐以稀、软为主

产后第1天，妈妈肠道功能很弱，胃口不佳，第1餐应以稀、软、清淡为主，可以吃一些营养丰富、易消化的食物，例如蛋花汤、糖水煮荷包蛋、藕粉等。

一天5～6餐

产后妈妈的肠胃功能没有恢复，一顿不要吃太多，一天可以吃5～6餐，这样能减轻胃肠道负担。

●剖宫产产后饮食注意事项

禁食禁水，待排气后再进食

剖宫产的妈妈应在术后6小时内禁食禁水。剖宫产手术刚结束时，麻醉剂的药效没有完全消失，身体反应低下，加上手术中肠道受到刺激，蠕动缓慢，此时进食容易引发呕吐。只有排气了才可以进食。如果口干，可以用棉签蘸温开水擦拭嘴唇。

排气后，应以营养高、易消化的流食为主，但不要吃容易产气的食物，小米汤、鸡蛋羹、藕粉等都是不错的选择。此时饮食宜温热，即使是水果也不要吃凉的。另外，产后不能过早食用浓鲫鱼汤、鸡汤等油腻汤类和催乳食物。

●食谱推荐

糖水煮荷包蛋

材料 鸡蛋1个，红糖20克，红枣2枚。

做法

1 红枣洗净，去核。

2 锅置火上，放入红糖、红枣和适量清水，打入鸡蛋，煮约10分钟即可。

功效

糖水煮荷包蛋可以起到疗虚进补的作用。

藕粉粥

材料 藕粉、大米各25克。

做法

1 大米洗净，放入锅中煮粥。

2 大米煮烂后加入藕粉，调匀即可。

功效

藕粉有健脾、滋阴、补血的作用，非常适合产后食用；大米有补中益气、健脾和胃的功效，二者同食可帮助妈妈健脾益胃、滋阴补血。

丝瓜蛋汤

材料 鸡蛋1个，丝瓜50克。

调料 盐1克。

做法

1 鸡蛋打散；丝瓜洗净，去皮，切成片。

2 锅内倒水，加入丝瓜片煮开，倒入鸡蛋液，出锅前加盐调味即可。

功效

丝瓜有通经活络的作用，这道汤可促进妈妈乳腺管通畅。

安全运动

●适合顺产妈妈的缩肛运动

顺产妈妈产后6～12小时就可以下床做轻微活动。缩肛运动可以促进盆底肌恢复，适合顺产妈妈练习。注意，会阴侧切的妈妈要等伤口愈合之后再进行此项运动。

1 端坐在床上，双腿分开，双脚脚心相对，双手自然放在膝盖上。

2 合拢双腿，同时用力收缩肛门，再分开腿放松肛门。重复以上动作，3次为一组，练习几组视个人身体情况而定。

●适合剖宫产妈妈的躺式呼吸运动

剖宫产的妈妈身上有伤口，第1天需要卧床休息，做呼吸运动可以帮助剖宫产妈妈调整产后身体状态。

平躺，双手轻轻放在腹部，慢慢吸气，感觉腹部鼓起后再慢慢呼气，感受腹壁的起伏。注意呼吸时不可太用力，避免拉扯伤口产生疼痛。练习次数根据自身情况调整。