第28章 影响性功能的常用药

性功能是人类正常生理功能的一部分，在常用药中，约有15%的药物会影响性功能，但多数在停药后1～2个月自行恢复。也有极少数药物对性功能的影响明显，并可导致生育能力下降。服用这些药时应特别注意。影响性功能的药物有如下几类：

镇静催眠及抗精神失常药

如速可眠、鲁米那、安定等，可因其中枢抑制作用和减少雄激素的分泌，引起男性阳痿。氯丙嗪如果每日用量达400毫克以上并长期使用，可引起女性卵巢功能低下及男性睾丸萎缩，导致严重的性功能障碍。

降压药

可使生殖器官的供血减少，降低交感与副交感神经的活动功能，而导致性欲减退、性高潮丧失以及男性阳痿、不射精或射精延迟等。

抗冠心病及心绞痛药

可因其扩张血管作用，使阴茎供血不足而诱发阳痿。

激素类药

雄激素常用于治疗男性功能障碍，但若长期使用，可因反馈性引起垂体促性腺激素减少而致睾丸萎缩。女性若大量或长期应用雄激素，因拮抗作用可使女性性功能减退。肾上腺皮质激素如强的松、地塞米松等，较长时间使用也会降低性功能，并抑制精子形成或卵泡发育。

抗过敏药

如扑尔敏、非那根、苯海拉明等，对神经中枢有抑制作用而降低性欲。

其他

如阿托品、痢特灵、抗癌药及避孕药等，长期使用也会引起阳痿和性功能低下。

根据临床经验，药物引起的性功能减退，一般不需特殊治疗，多在停药后逐渐恢复。必要时，可选择六味地黄丸、刺五加糖浆等服用进行调理，大多数能很快恢复正常性功能。