序

《OSAHS理论研究与临床实践》是口腔睡眠医学领域我所知道的第一本专著。我与张佐教授因口腔睡眠医学而相识已有20余年，地处宁夏的张佐教授及其团队20余年坚持不懈，深耕于口腔睡眠医学领域，现将其研究成果出版。可贺，可嘉！

口腔睡眠医学，是一个比我们认知到的更为辽阔的全新学术领域。

口腔睡眠医学涉及的疾患大大超出口腔颌面范围，是口腔医学介入全身疾病的范例。睡眠疾患在第三版国际睡眠疾病分类（ICSD-III）里有90多种，多数对全身脏器和意识状态有影响。口腔医学在帮助认识睡眠呼吸障碍类疾患的颅面机制方面，例如头影测量、咀嚼肌肌电分析，起到很重要的作用。林林总总的口腔矫治器可缓解成人阻塞性睡眠呼吸障碍，成为鼾症及轻中度OSAHS患者的首选疗法，并且是针对不能耐受正压通气疗法的重症患者的公认的替代疗法。对于成长中的青少年，口腔生长发育调控是存在上气道呼吸障碍的序贯治疗中的重要一环。近年来的研究热点，生物信息的多系统体现，推动了医学全息诊疗的发展。本书呈现了睡眠呼吸障碍类疾患颅面解剖机制的认知研究、成人与儿童睡眠呼吸暂停的矫治、流行病学调查，不限于睡眠监测指标的结果评价、依从性及临床路径管理，提示在睡眠疾病方向，口腔医生能做的还有很多，大有可为。

口腔睡眠医学涉及的知识包括但不限于呼吸内科学、神经科学、口腔医学、耳鼻咽喉头颈外科学、精神心理学、老年医学、放射影像学、生长发育学，还包括生物学、物理学、计算机学，等等。本书展示了有限元数学模拟分析在上气道解剖结构上的应用。现代医学的发展，愈加受到生物数理手段的推动。口腔睡眠医学作为典型的交叉学科，尤其欢迎多学科专业人士的参与，从事该方面诊疗的医务工作者也需要不断学习和掌握其他学科领域的知识，做出跨学科的探索。

口腔睡眠医学涉及的应用前景包括人类寿命与生活质量、卫生经济学、国防安全与生产建设的各个方面。睡眠疾患与许多重大慢性疾病的关联十分紧密，国际多中心前瞻研究显示了针对睡眠呼吸疾病的有效干预对生存周期的巨大影响。国外发达国家的统计显示，对睡眠障碍及睡眠呼吸障碍的治疗，可以极大减少交通意外、生产事故、慢病医保支出。我国失眠患者可达1.2亿人，睡眠呼吸障碍患者可达5000多万人，其他罕见病并不十分罕见，只是缺乏识别。口腔睡眠诊疗手段尚不能体现其一线疗法的作用，亟须大量既懂睡眠又懂口腔的复合型人才加盟。

口腔睡眠医学是一个新的学术领域，尚在不断发展当中，难免跌跌撞撞，存在缺陷。张佐教授集纳了他们20多年来的研究成果，这些研究难免受限于当时知识与技术条件的限制，结果、结论可能会被后续研究所刷新。特别像有限元数字模型这类模拟天然的实验，会受到不能完全复制软组织的弹性系数、非线性界面等的影响，产生与真实情况不相符的结局。大家在学习中，本着交流态度，取之长，去其误，获得所需，从此开启口腔睡眠医学的窗口，一起进入该领域的诊疗和研究，本书则善莫大焉。

高雪梅

2018年9月于北京