骨科缝合教程(第2版)
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第2章 软组织修复与愈合基础

软组织修复或软组织愈合,是指由于外伤或其他原因造成软组织缺损(如伤口、切口、创面等)后,局部组织通过再生、修复、重建进行修补的一系列病理生理过程。本质上,软组织修复是机体对各种致伤致病因素所造成的组织和细胞损伤及缺损的一种固有的防御适应性反应。创伤造成的软组织损伤、组织缺损,或因广泛坏死及组织破坏引起的组织缺失,通常需要由周围相同组织细胞的再生和重建加以修补,或由其他组织细胞(通常为结缔组织细胞)增生,替代原有组织而加以修补。组织的缺损或损伤可以由原来组织细胞的再生“完全复原”,即由其原有的实质成分增殖来完成,也可由非特异化的纤维结缔组织增殖取代原有组织细胞,成为纤维增生灶或瘢痕,亦即“不完全复原”。传统的病理学概念,前者称为再生,后者称为修复。已经破坏、缺损的组织之修复,不论是再生或修复,均涉及相同或相似的原则和病理过程。


关键词:软组织修复 再生 生理性再生 病理性再生 再生能力 不稳定性细胞稳定性细胞 永久性细胞 肉芽组织 Ⅰ类损伤修复 Ⅱ类损伤修复 Ⅲ类损伤修复一期愈合 二期愈合 痂下愈合 瘢痕 瘢痕疙瘩 溃疡癌变