5 田忌赛马

如果我们知道了周围人的秉性特点，又有自知之明的话，就能掌握与不同人相处的技巧。既能在与人的交往中获益，不是躲进小楼成一统，老死不相往来，又能避免出现农夫与蛇的悲剧。

当年孙膑和庞涓一同拜在道家鬼谷子门下学习兵法。庞涓先出山，在魏国做了将军，他嫉妒孙膑的才华，担心他辅佐别人超过自己，就把孙膑骗到魏国，“处以膑刑”，并在他的脸上刺字，防止他逃跑。

孙膑靠装疯暂时骗过庞涓，逃过一死，后来听说齐国使臣出访魏国，就偷偷去拜见了他。这个使臣很有眼力和魄力，就把孙膑接回了老家齐国。齐国大将田忌慧眼识英雄，很尊敬孙膑，把他接到家里善待。

田忌喜欢赛马，但屡次同齐国诸公子赛马总是输多赢少。孙膑仔细观察以后，发现了问题，想出了对策，于是向田忌建议不妨再赛，保证能赢。田忌深信不疑，欣然同意，并且与齐国诸公子打了个千金的赌。

到了比赛的时候，孙膑对田忌说：“双方的马奔跑速度差别不大，所以互有胜负，难以把握。如果我们仔细分析一下对方和自己的马的实力，把双方的马分成上、中、下三等。这样当他们最快的马出场时，我们就派自己跑得最慢的马和它比赛，用我们最快的马跟他们中等速度的马比赛，用我们中等速度的马跟他们最慢的马比赛。这样差别就明显，我们的赢面就大了。”

果然三组马赛完了，田忌赢了两局输了一局，赢了千金。田忌把孙膑举荐给了齐王，就是那个不鸣则已，一鸣惊人的齐威王。齐威王向孙膑请教兵法，拜他为军师。于是才有了后来的围魏救赵、马陵道射杀庞涓的故事。

孙膑的祖先孙武提出了“知彼知己，百战不殆”。孙膑则进一步告诉人们知己知彼以后该怎么办——“避其锋芒，击其惰归”。孙膑并没有去花钱换新马，也没有训练马提高速度，更没有用下作的手段对对方的马做手脚。他改变的只是马与马竞赛的对应关系。这些看不见摸不着、无形无象的关系的改变，却导致了输赢结果的改变，岂不令人深省？

兵家关注的是输赢成败，医生关注的是健康、疾苦、生死。既然兵家能通过改变关系转败为胜，医生难道不可以通过调整关系来起死回生、治病救人？

人是自然的产物，事实上，人的很多疾苦病患的产生，都是因为没有处理好人与自然的关系，违背了自然规律。所谓天行有常，顺之则昌，逆之则亡。道家和中医都强调顺应自然，反对逆时而动、逆势而上。

比如，人应该了解四季的变化，并且随之调整、调节自己的生活规律。

《黄帝内经·素问·四气调神大论》中谆谆告诫人们：“春三月，此谓发陈。天地俱生，万物以荣。夜卧早起，广步于庭。被发缓形，以使志生。生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚。此春气之应，养生之道也。逆之则伤肝，夏为寒变，奉长者少。夏三月，此谓蕃秀。天地气交，万物华实。夜卧早起，无厌于日。使志无怒，使华英成秀。使气得泄，若所爱在外。此夏气之应，养长之道也。逆之则伤心，秋为痎疟，奉收者少，冬至重病。秋三月，此谓容平。天气以急，地气以明。早卧早起，与鸡俱兴。使志安宁，以缓秋刑。收敛神气，使秋气平。无外其志，使肺气清。此秋气之应，养收之道也。逆之则伤肺，冬为飧泄，奉藏者少。冬三月，此谓闭藏。水冰地坼，无扰乎阳。早卧晚起，必待日光。使志若伏若匿，若有私意。若已有得，去寒就温。无泄皮肤，使气亟夺。此冬气之应，养藏之道也。逆之则伤肾，春为痿厥，奉生者少。”

再比如，昼夜变化是有规律的，人本应该日出而作，日落而息，但现代社会大都市的人往往不自觉地用电延长光照时间，不仅颠倒阴阳，而且往往提前消耗潜能，透支精血。搞得女孩子月经提前到十岁就来，三十多岁的人经常失眠早醒，白天精神恍惚，不能胜任工作。

人是社会性动物，不能离群索居、独立生存，但如果不能处理好人与人之间的关系，身心一样会受到戕害。想处理好人际关系，首先必须知己知彼，其次需要勇气和魄力去改善关系。

从知人的角度来讲，《黄帝内经·灵枢·通天篇》以阴阳为原则，将人分为太阴、少阴、太阳、少阳、阴阳和平五类。

“太阴之人，贪而不仁，下齐湛湛，好内而恶出，心和而不发，不务于时，动而后之。”“多阴而无阳。”

“少阴之人，小贪而贼心，见人有亡，常若有得，好伤好害；见人有容，乃反愠怒，心疾而无恩。”“多阴少阳。”

“太阳之人，居处于于，好言大事，无能而虚说，志发于四野，举措不顾是非，为事如常自用，事虽败而常无悔。”“多阳而少阴。”

“少阳之人，谛好自贵，有小小官，则高自宜，好为外交而不内附。”“多阳少阴”。

而“阴阳和平之人，居处安静，无为惧惧，无为欣欣，婉然从物，或与不争，与时变化，尊则谦谦，谭而不治，是谓至治。”“阴阳之气和。”

《黄帝内经·灵枢·阴阳二十五人》还详细介绍了二十五种不同类型人的身心举止状态、变化规律。

这就像孙膑告诫田忌的一样——对方的马是什么样的，我们应该怎么做——结局才能是赢得胜利，健康长寿。

其实人最重要的、最难相处的是自己和自己的关系，具体来说就是精神和肉体，情欲和理智，寤寐、动静、六脏六腑、经络气血间的关系。

很多人的各个脏器都没有问题，却活得很痛苦，其实就是内部关系出了问题。

我们都知道阴阳、五行学说是中医的基本理论，但很少有人知道阴阳、五行学说是研究什么的。为什么中医要研究玄虚缥缈的阴阳、五行？读了田忌赛马的故事，大家就会明白，看不见、摸不着的关系是无形的存在。掌握事物之间的关系，调整事物之间的关系，也会改变最终的结果。

阴阳、五行学说就是关系学，教人掌握事物之间最基本的关系：阴阳，相对复杂的关系；五行，更为复杂的关系；八卦乃至易经，等等。只有在知己知彼以后，兵家才能谋求百战不殆，而中医则谋求“以平为期，以和为贵”。

说白了，生命不过就是关系的总和，是精神和意志、意志和肉体、物质和能量、脏与腑、表与里等关系的总和。一旦关系出现了不协调，人就会生病；关系破裂，就是生命的结束。

一个人体检以后，发现每个器官、脏腑都很健康，却活得很不舒服，其实就是关系出现了问题；一个人出车祸死了，他的脏腑、器官可以移植到其他人身上继续存活，但这个人却“没”了。

两个人结婚，建立了家庭，成就的是一种无形的关系。两个人彼此包容、谦让，也允许在一定限度内互有争斗，但最终都要维持、维护家庭关系。如果整天激烈争吵、动手动脚，或者互不理睬、形同陌路，大打冷战，也许作为个体的每个人都很健康，但关系变了，这就是家庭出现了问题，最终两个人离婚了。每个个体都可以继续独立存在，但家却没了。

类似的例子不胜枚举。比如，一支篮球队有五个队员，个个身强体壮，身怀绝技，但球队却总是输球。这时需要的不是队医或技术指导去针对个体下功夫，或者干脆去签大球星换人了事，而是需要一个好的教练，调整队员的位置，协调球员内部的关系，最终才能反败为胜。

其实，每个人都明白，用的是同样的原料，厨子炒出来的菜就是比我们炒得好吃；用的是同样的零件，外国原装和进口组装的价格就是不一样；用的是同样的棋子，遵守的是同样的规则，输赢的结果，源于棋手的思路、水平的高低；同样的植物药，在中医理论指导下使用和在现代药理学指导下使用，就可能是两个结果。

在20世纪和近年掀起的否定中医的浊浪中，有一种废医存药的论调。持这种观点的人认为，中医理论是荒诞不经的，但中药是有效果的。所以，应该取缔中医理论，保留中药。奇怪的是，这种“元帅无用，士兵有用”“孙膑无用，马有用”“棋手无用，棋子有用”的观点居然甚嚣尘上。

如果机械地对症使用中药，把因时、因地、因人结合病人自愈能力才能起效的中药，当成无条件就能治病的西药；如果开药的医生不学习、研究中医基础理论，不分析病人的病机、体质，不掌握药物的寒热、性味、归经，结果就会使中药的疗效大打折扣。

与此同时，用西药理论分析中药的成分，提取所谓有效成分，这种研究中药的方法，其实并没有让中医药发扬光大。由于某些医生的无知和无能，他们无法把握药物内部复杂、多变的关系，只好去追求简单化；为了追求明显的效果，不惜加大剂量，延长服用时间，结果导致大批使用中药而产生不良反应事件的发生。

1990年，日本厚生省规定，只对取得西医资格者授予汉方诊疗资格。换言之，日本中医师（和汉医师）没有法定地位，日本的政策就是“废医存药”。汉方制剂由西医大夫对病人使用，而非在中医理论指导下辨证使用。

1990年，日本厚生省宣布首先对小柴胡汤应用现代医学、药学的再评价方法确认其安全性和有效性。经过大量研究，1994年，厚生省对小柴胡汤改善肝病患者的肝功能障碍之功效予以认可，于是该方作为肝病用药被正式收入国家药典，日本出现百万肝病患者同服小柴胡汤的“盛况”。小柴胡汤成了肝病患者治疗首选药物，且贯穿治疗全程。例如，一患者连续三年服用，累积服用了7.5公斤小柴胡汤制剂。

1995年，小柴胡汤制剂的年销售额超过当年日本医疗保险范围内147种汉方制剂总销售额的25%。1996年3月，媒体披露：自厚生省认可小柴胡汤治疗肝病功效以来的2年内，有88名慢性肝炎患者因服用小柴胡汤而致间质性肺炎，更有10例死亡。厚生省立即发出紧急通知，民众对此反响强烈。是谓小柴胡汤事件。

小柴胡汤事件的出现绝非偶然，是日本废医存药、中药西用、对病而不辨证的必然结果。不能说日本在运用现代科学方法研究小柴胡汤方面没有下功夫。事实上，日本对小柴胡汤按西医、西药的研究思路进行的临床与药理研究，特别是对其治疗肝病的研究，可谓广泛、深入，而且系统、全面，手段亦甚先进。因此，有专家认为，从现代西医的药理学立场与方法出发，常常难以阐明汉方制剂及中药的疗效机理；从中医辨证立场来看，小柴胡汤不可能适用于所有肝病患者，也不可能适用于某一患者病程的始终。

这种废医存药、中药西用的现象依然存在，遗憾的是，某些人还打着中医、中药的招牌在蒙骗患者。