牙齿审美标准具有主客观双重性，同时又受到自身的教育背景、家庭和社会的影响。患者和医生对牙齿的审美观有时相同，有时则相反。美容牙科治疗失败的原因之一是与患者沟通失败。有时患者不满意自己的牙齿，但又说不出不满意在哪里；有时从技术上说，治疗非常成功，患者在治疗后亦非常满意，但过了一段时间，他才发现所要的并不是这种效果；有时医生和患者达成共识并制订了很好的治疗计划，但最后发现修复体制作不如意，以上主要是沟通不足造成的。沟通贯穿于牙齿美学修复治疗的全过程。

首先，要倾听患者对牙齿美学修复治疗的要求、目的，并从交谈的信息中判断出他们的需要。其次，建立和谐的医患关系，互相坦诚、信任。最后，要让患者理解修复治疗过程中可能出现的利弊，减少治疗中的阻力。交谈要诚恳，必须根据现有的医疗技术水平和材料科学的发展，客观地评价现有治疗方案的利与弊，给患者提供选择。

客观评估在现有的医疗技术水平情况下，新制作的修复体能否满足患者的需求。可恰当地评估原有的修复体，尽管按照现在的技术水平和修复材料的发展，这些修复体已经过时，但在当时也许是患者和医生最好的选择。注意不要当着患者面直接批评之前制作的义齿。这不仅是因为对同行所做义齿妄加评论易给患者造成抬高自己、贬低他人的不良印象，同时，不利于同行之间的团结，还有可能诱导患者对新义齿产生过高的、不切实际的期望。应实事求是地告诉患者，何处可改进，何处不能做到，确保患者对现有医疗技术和所用材料的知情权。

另外，让患者参与制订治疗计划，根据患者的具体情况以及患者的要求制订出合理的治疗计划。对一些预计较难处理的问题应事先向患者说明，同时还要说明治疗的时间、费用及预后情况。如有几种修复方案，应让患者权衡并做出最终选择。

语言是人类交流思想的工具，医生应注意与患者交流时的语言艺术。医生的语言应准确明了，通俗易懂；还应根据患者的性格特点寻找合适的交流切入点，可以和他们谈谈感兴趣的事情，一方面可以缓解患者紧张的情绪，使其更能准确表达就诊的目的和要求，同时也可以拉近医患之间的距离，做到“看一个病人交一个朋友”，只有这样，才有利于医患之间的沟通。对于治疗过程中可能出现的问题，患者也会予以充分理解，有助于相互配合并愉快地完成修复治疗。

口腔医生和技师之间保持紧密的联系、保证良好的沟通是整个口腔美学治疗团队技术成功的关键。如果口腔医生对整个口腔修复体制作室的操作流程没有全面的了解，并且缺乏一定的经验，治疗就不可能达到满意的效果。如果口腔医生愿意花时间去深入了解口腔修复体制作室的工作，就可以很好地理解技术的适用性和材料的局限性，由此来作出更好的临床决策。因此，口腔医生对整个修复体工艺流程的积极参与显得极其重要。只有这样，口腔医生才能理解技术局限性，并在生物功能因素和美学需要之间作出权衡。同样的，如果口腔技师不理解和尊重医生的临床需要和治疗原理，也得不到满意的治疗效果。

美学修复体中比色的要求和选择十分复杂。由于修复体需要仿真天然牙齿的色泽，其信息量巨大，口腔医生和技师都意识到进行比色的选择非常困难。对于二者来说，对色彩学原理和陶瓷内部及表面染色方法应用的全面理解十分重要。可以使用一张允许对牙齿颜色进行多重比色标记的图表，来标记牙颈部的颜色、切端的颜色以及其他一些个性化的特征。一个单独有关于颜色明度和亮度的条目选择同样有很大的作用。口腔医生应当使用与技师所用的陶瓷相匹配的比色板进行比色。有时，用简单比色板比色很难选到相匹配的颜色时，就应当使用选择较多的比色板或者比色分布图。口腔医生应当具有优异的色彩辨别选择技能，并能将其用文字表述到一张足够详尽的图表上，以供技师完美复制出与此相应颜色的修复体。很显然，这需要口腔医生和技师紧密合作和沟通，当然，有时也需要试验性的陶瓷烧结来验证所需要的颜色。

比文字化的颜色信息更实用的选择，是应用光固化树脂着色剂做成的颜色定制标签。可以选择颜色最接近的标签，然后通过加一些流动树脂的方法进行一定的修改。当颜色完全匹配后，将树脂光固化，然后将标签送往口腔修复体制作室。技师就可以获得更加直观的印象，将制作的修复体与其对比，并做出一些调整，以保证美学修复体制作成功率。目前市场上开发了有一些比色测量的设备，如色度仪、分光光度计和数字化摄像设备，虽然研究表明，与不同的比色板相比，这些技术的可靠性和可复制性尚不确定，但仍值得期待。总的来说，颜色测量的可复制性在实验室条件下比在口腔内更佳，口腔内牙齿或修复体的颜色受到邻牙、牙龈、口唇等诸多因素的影响，应综合考虑。如果牙齿美学修复的要求很高，或者很难通过上述方法进行，那么，比色选择应当有美学修复体制作人员的共同参与。牙科医生要求技师帮助进行比色选择并不是技师的工作范畴，这需要技师与医生进行协商，同时要遵守医生的书面技工单。需要特别指出的是，不管是口腔医院、口腔诊所还是口腔修复体制作室的比色选择，都需要口腔医生给患者专业意见的前提下，通过医生、患者和技师的共同讨论，最终由患者做出选择。