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三、EMT是形成CSCs的重要环节
用人乳腺肿瘤发生模型,Morel等研究显示拥有干细胞和形成肿瘤特性的CSCs可能来源于乳腺上皮细胞,CSCs的获得由EMT驱动。乳腺上皮细胞通过激活Ras-MAPK通路,由EMT诱导最终产生乳腺癌CSCs。EMT是CSCs的“回忆过程”,是形成CSCs及肿瘤侵袭转移的重要步骤。ALDH1是CSCs的一个标记物,ALDH1阳性的CSCs中也有EMT的证据和同时表达Snail。然而也有研究认为,Twist在乳腺细胞中高表达可促进乳腺癌CSCs的产生,表现为CD44 hi/CD24 lo和ALDH1表达,这个过程并不依赖EMT。