第四篇　副蛋白血症肾损害

多发性骨髓瘤（multiple myeloma，MM）是浆细胞的恶性肿瘤疾病，异常增生的瘤细胞主要浸润骨髓和软组织，并产生大量的异常单克隆免疫球蛋白，导致骨骼破坏，贫血、免疫功能异常和肾损害。该病累及肾脏时可呈现多种表现，最常见的表现为：①管型肾病（cast nephropathy），它由大量轻链（light chain，LC）从肾脏排泄，阻塞及损害肾小管导致；②肾脏淀粉样变（renal amyloidosis），它由淀粉样变轻链蛋白沉积肾组织导致；③轻链沉积病（light chain deposition disease，LCDD），它由非淀粉样变单克隆轻链蛋白沉积肾组织导致。