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一、 颞窗
颧弓上方眼眶外缘与耳翼之间。通常将颞窗人为地分为前、中、后三个窗。前窗位于颧骨前突的后面,靠颧骨顶部;后窗位于耳翼前面,紧贴耳根部;中窗位于前窗与后窗之间。通常未成年者经前窗进行检测效果更好,而成年人,特别是老年者后窗的检出率更高些,这是由于后窗位于耳屏前缘,骨质最薄,声束穿透性最好。颞窗受年龄、性别和种族等因素影响较大。老年人,尤其是绝经后女性,颞窗往往明显缩小,不易检测,仅能从后窗中得到信号,且有时信号衰减较为明显,信号模糊,部分患者的颞窗闭合,导致探测失败。经颞窗检查时患者通常取仰卧位。通过双侧颞窗可以分别检测大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)和颈内动脉(ICA)终末段,在侧支循环开放的情况下也可以检测到前、后交通动脉(AcoA、PcoA)(图3-1)。
图3-1 颞窗