上QQ阅读APP看书，第一时间看更新
5.2 头部X线摄影
【头颅后前位】 1. 体位
（1） 患者俯卧于摄影台上，两臂放于头部两旁，使头颅正中矢状面垂直台面并与台面中线重合。
（2） 下颌内收，听眦线与台面垂直，两侧外耳孔与台面等距。
（3） 探测器上缘超出头顶3cm，下缘包括部分下颌骨。
（4） 探测器置于滤线器托盘内，摄影距离为100cm。
2. 中心线
垂直对准枕外隆凸，经眉间垂直射入探测器。
3. 标准影像显示
（1） 显示头颅正位影像，照片包括全部颅骨及下颌骨升支。
（2） 矢状缝及鼻中隔影像居中，眼眶、上颌窦、筛窦等左右对称显示。
（3） 顶骨及两侧颞骨的影像对称，距照片边缘等距离。
（4） 颞骨岩骨上缘位于眼眶内正中，或内听道显示于眶正中。内听道显示清楚，两侧无名线距颅板等距离。
（5） 颅骨骨板及骨质结构显示清晰。
【头颅侧位】 1. 体位
（1） 患者俯卧于摄影台上，头部侧转，被检侧贴近台面。
（2） 头颅矢状面与台面平行，瞳间线与台面垂直下颌稍内收，听眶线与台边垂直。（3） 探测器上缘超出头顶，下缘包括部分下颌骨。（4） 探测器置于滤线器托盘内，摄影距离为100cm。
2. 中心线
对准外耳孔前、上各2.5cm处，垂直射入探测器。
3. 标准影像显示
（1） 显示头颅侧位整体观影像，照片包括全部颅骨及下颌骨升支。
（2） 照片的上缘包括顶骨，前缘包括额骨、鼻骨，后缘包括枕外隆凸。
（3） 蝶鞍位于照片正中略偏前，蝶鞍各缘呈单线的半月状阴影，无双边影。
（4） 前颅窝底线重叠为单线，两侧乳突外耳孔、下颌骨小头基本重叠。
（5） 听眶线与照片长轴平行。
（6） 颅骨内、外板和板障及颅缝影显示清晰。
【头颅前后半轴位】 1. 体位
（1） 患者仰卧于摄影台上，头部正中矢状面垂直于台面并与台面中线重合。
（2） 下颌内收，使听眦线垂直台面，两侧外耳孔与台面等距。
（3） 胶片上缘与头顶平齐，下缘低于下颌骨。
（4） 探测器置于滤线器托盘内，摄影距离为100cm。
2. 中心线
向足侧倾斜30°，对准眉间上方约10cm处射入，从枕外隆凸下方射出。
3. 标准影像显示
（1） 照片位包括全部枕骨、岩骨、眶骨及下颌骨升支。
（2） 矢状缝与鼻中隔连线位于照片正中，诸骨以此左右对称显示。
（3） 两侧内听道位于岩骨正中清晰显示。（4） 鞍背于枕骨大孔内1/2处清晰显示。
【鼻窦华氏位】 1. 体位
（1） 患者俯卧，颏部紧贴台面，头部正中矢状面垂直于台面并与台面中线重合。
（2） 头稍后仰，使听眦线与台面成15°。
（3） 两侧外耳孔与台面等距，鼻尖对准探测器中心。
（4） 探测器置于滤线器托盘内，摄影距离为100cm。
2. 中心线
对准鼻尖与上唇间连线中点，垂直射入探测器。
3. 标准影像显示
（1） 两侧上颌窦对称显示于眼眶之下，呈倒置的三角形。
（2） 颞骨岩部的投影位于上颌窦影的下方。
（3） 后组筛窦及额窦显示良好。
【鼻窦柯氏位】 1. 体位
（1） 患者俯卧，两上肢放于头部两侧，鼻额紧贴台面。
（2） 头部正中矢状面垂直台面并与台面中线重合
（3） 听眦线垂直台面，鼻根处置于探测器中心。
（4） 探测器置于滤线器托盘内，摄影距离为100cm。
2. 中心线
向足侧倾斜23°，经鼻根部射入探测器中心。
3. 标准影像显示
（1） 额窦投影于眼眶的内上方。
（2） 眼眶投影于照片的中部，两侧对称，其内可见眶上裂。
（3） 前组筛窦显示于两眼眶影之间。
【面骨后前45°位】 1. 体位
（1） 患者俯卧于摄影台上，双上肢上举肘部弯曲置于头部两旁。
（2） 头部正中矢状面垂直台面并与台面中线重合
（3） 头稍仰起，听眦线与台面成45°，鼻尖对准探测器下1/3横线上。
（4） 探测器置于滤线器托盘内，摄影距离为100cm。
2. 中心线
通过鼻根部垂直射入探测器。
【下颌骨侧位】 1. 体位
（1） 患者仰卧于摄影台上，头面部转向被检侧，探测器置于颏高头顶低（倾斜15°）的木质角度板上。
（2） 头部后仰下颌前伸，使下颌骨体部下缘与探测器横轴平行。
（3） 头部正中矢状面与探测器平行，探测器前缘包括颏部，后缘包括外耳孔。
（4） 摄影距离为65～100cm。
2. 中心线
向头侧倾斜15°，通过两下颌角连线中点射入探测器。
【鼻骨侧位】 1. 体位
（1） 患者俯卧，头颅成标准侧位，鼻根部下方2cm处位于探测器中心。
（2） 探测器置于颧骨外侧（亦可用纸包片，曝光条件选用低毫安、长时间、高千伏）。
（3） 摄影距离为90～100cm。
2. 中心线
对准鼻根下方2cm处垂直射入探测器。
【眼眶后前位】 1. 体位
（1） 患者俯卧，头部正中矢状面垂直台面，并与台面中线重合，鼻根部位于探测器中心。
（2） 前额和鼻尖紧贴台面，使听眦线垂直台面。
（3） 探测器置于滤线器托盘内，摄影距离为100cm。
2. 中心线
向足侧倾斜20°，通过鼻根部射入探测器。
3. 标准影像显示
（1） 鸡冠与鼻中隔连线位于照片正中，两眼眶以此左右对称显示。
（2） 岩骨上缘投影于上颌窦内上1/3处。
（3） 诸眶骨边界锐利，颅前窝底线清晰可见。