为了保证患者在不输血情况下顺利、安全的进行手术，临床医师应严格掌握免输血外科的适应证。目前，国外对其主要适应证达成如下共识：①因宗教信仰原因拒绝输血者；②所有拒绝输血治疗的患者；③可行自体输血者；④稀有血型者；⑤交叉配血困难并难以获得相容性血液的特殊患者，如体内存在多种抗体而出现过严重输血不良反应或自身免疫所致的溶血性贫血者等。上述患者在外科手术中必须具备足够、有效的血液替代品及减少或控制其术中出血的手段和方法。