上QQ阅读APP看书,第一时间看更新
238.脑脊液炎性蛋白作为脑损伤患者功能预后的生物学标记物
Adamczak S,et al. J Neurosurg,2012,117(6):1119-1125
目的:颅脑创伤是排第三位的中枢神经系统病变,其使530万美国人成为脑外伤相关的永久性的残疾,医生需要依靠临床变量来评估损伤及判断预后,本研究旨在寻找特定反映中枢神经系统损伤程度后预后的更精确的生化指标。方法:作者研究了炎性成分是否存在于23例TBI患者脑脊液及是否炎性成分的水平与成果。作者进行脑脊液标本的免疫印迹分析,从遭受TBI的患者伤后5个月使用格拉斯哥结局量表评估。使用U-检验和线性回归分析对数据进行分析。结果:有中、重度颅脑损伤患者脑脊液中的炎性蛋白ASC、胱天蛋白酶-1和NALP-1比非创伤对照组高,有统计学意义( P<0.0001、 P= 0.0029和 P = 0.0202)。每种蛋白的表达与伤后5个月的格拉斯哥预后量表显著相关( P<0.05)。ASC、Caspase-1、NALP-1在死亡或重度残疾患者的脑脊液中明显增高( P<0.0001)。结论:NALP-1炎性蛋白是潜在的生物标志物来评估脑外伤的严重程度和预后,并阻碍复苏的继发性损伤的机制。
(郎胜坤)