Silverberg ND，et al. J Neurotrauma，2013，30（16）：1398-1404

以前的轻度颅脑创伤（mTBI）和继发性mTBI的康复之间可能存在复杂的关系。本研究调查了可以影响它们之间关系的三个因素：（1）之前得过mTBIs的次数；（2）前后mTBI之间的间隔时间；（3）先前mTBI的确诊水平。该研究设计是回顾性的横断面研究。按照世界卫生组织诊断标准定义的mTBI，每月在脑震荡门诊对105名患有mTBI的患者进行评估。大约有一半的患者以前至少得过一次mTBI。在英国哥伦比亚脑震荡症状量表中，以前有过0、1、或2次以上mTBI的亚组在脑震荡后症状的报告水平上没有什么差异。但与前次mTBI的时间间隔却和当前的脑震荡后症状的报告显著相关。这个关系具有很强的对数相关性，也就是说，越接近继发的mTBI，先前mTBI的影响就会呈越来越快的指数型减弱。假定以前的mTBI具有较高的确定性水平（即很可能或有可能），但这也并没有总是与脑震荡症状相关。总之，以前有多次mTBI的患者并没有比那些没有得过mTBI的患者报告出更多的脑震荡后症状。然而，与上次mTBI发生的时间越接近，在继发的mTBI报告中增加的症状会越来越多。在本研究中，以前有过一次或者两次时间久远的mTBI与后续的mTBI更糟糕的症状并不相关。