上QQ阅读APP看书,第一时间看更新
第一章 颞骨与侧颅底显微解剖实验室的基本配置
Temporal Bone and Lateral Skull Base Surgical Dissection Laboratory
颞骨解剖室的基本配置包括解剖台、解剖椅、显微镜、手术器械、动力系统和钻头、冲洗吸引装置以及固定装置等。
一、 颞骨解剖室布局(图1-1)
颞骨解剖室应分为准备室和解剖实验室两部分。准备室包括更衣柜及储物柜等,所有人员应在准备室换好解剖服、手术帽、口罩及鞋套后进入解剖实验室。解剖实验室应配备足够的照明和给排水设备。
图1-1 颞骨解剖室布局
A.准备室;B.解剖实验室
Figure1-1 Temporal Bone and Lateral Skull Base Surgical Dissection Laboratory
A. preparing room;B.dissection laboratory
二、 解剖台和解剖椅(图1-2)
图1-2 解剖台和解剖椅
A.颞骨解剖台;B.解剖椅
Figure 1-2 Table and Chair
A. dissection table;B. mobile adjustable chair
颞骨解剖室应该配备专用的解剖台。长度应适用于两人横排座位,以便术者和助手操作。解剖椅应与手术椅相似,高度可调节以适应操作者身高,具有脚轮以便调节体位和方向。
三、 解剖显微镜(图1-3)
解剖显微镜应以简便实用为原则。显微镜维护应如同手术显微镜,覆以显微镜套,操作时保护镜头。应配备用灯泡以更换老化灯泡。显微镜倍数可调节,可先在低倍镜下操作,逐渐转至高倍镜。
四、 动力系统和钻头(图1-4)
调整好解剖室电钻动力系统位置,使左利者或右利者均有足够的空间操作,需要准备规格齐全的钻头,包括切割钻和金刚钻。
图1-3 解剖显微镜
Figure 1-3 Microscope
图1-4 动力系统
Figure 1-4 Drill and Burrs
五、 冲洗吸引装置(图1-5)
颞骨解剖中要配备足够大的吸引瓶,以免影响解剖操作。吸引瓶可以放置在解剖台上,也可以放置在解剖台下,同时应配备不同口径的吸引管,以便于狭窄解剖结构的操作。
图1-5 不同口径的吸引管
Figure 1-5 Different Suction Tips
六、 标本准备和固定(图1-6)
解剖标本可以是片状颞骨或完整头颅,包括甲醛固定标本和新鲜标本。甲醛标本平时放置在10%甲醛浸泡液中,使用前应反复冲洗,去除异味,剔除皮肤及乳突区软组织,以便解剖操作。新鲜标本平时需-40℃冷冻,解剖前一天解冻,注意解剖期间低温处理,以防标本腐烂产生异味。为保持解剖室整洁,标本不宜贮存在解剖室内。
配置专门的不锈钢固定器,操作时标本要置于一大的治疗盘内以收集冲洗液和骨屑。
图1-6 标本制备
Figure 1-6 Tray and Bone Cup
七、 空气净化系统
解剖实验室应配备空气净化强排风系统,以吸除漂浮的细小骨粉,保持实验室空气洁净。
图1-7 强排风空气净化系统
Figure 1-7 Air Purification System