紧急医学救援
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第二章 紧急医学救援队伍的组织与管理

第一节 人员组成

灾害伤病员的救治与日常医疗工作有很大的不同,其特点是灾害突然发生,伤员众多,伤病种类复杂。因此在组建救援队伍时要考虑全面,涉及的专业科室尽可能满足救援要求,在队员的年龄、性别、专业、外语、身体素质等方面都要有相应的标准和要求。

一、 救援人员的编成及任务

1.指挥人员 一般由具有一定救援经验、担任一定领导职务的人员担任,根据救援队伍的规模,确定1~3人组成指挥小组。主要任务是:
(1) 下达集结指令;
(2) 组织指挥救援和训练;
(3) 通信协调;
(4) 抢救物资、药品保障;
(5) 信息上报。
2.检伤分类人员 由医生、护士、担架员组成。医护人员要具备丰富的专业救援知识。主要任务是:
(1) 对现场伤员实施紧急处置;
(2) 根据病情按危急程度分为四类并挂放标识牌;
(3) 组织抢运。
3.不同标识牌的含义
(1) 红色标识牌:危重伤员;
(2) 黄色标识牌:重伤员;
(3) 绿色标识牌:轻伤员;
(4) 黑色标识牌:死亡伤员。
4.外科救治人员 由普外科、骨科、神经外科医生组成。主要任务:
(1) 气管切开;
(2) 脊柱、四肢骨折的临时固定;
(3) 止血,包扎,处理伤口;
(4) 对危及生命的大出血、严重损伤实施紧急手术,抢救生命。
5.内科救治人员 由心内科、监护室医生组成。主要任务是:对呼吸心跳停止的病人进行心肺复苏(CPR)急救;对休克、昏迷伤员实施综合抗休克处理,救治和观察危重伤员,协助后送。
6.留观后送人员 由医生、护士、司机等组成。主要任务是:留观和后送伤员。
7.护理人员 由不同专业科室的护士组成,根据救援任务分配到外科救治组、内科救治组、检伤分类组和留观后送组。主要任务:协助医生进行救治,负责建立输液通道,药品准备,文字记录等。
8.后勤保障人员 负责救援队伍的吃、住、行等生活及工作保障。
9.辅检人员 熟练掌握检验、B超、X线机的使用,协助诊治。
10.其他 考虑到不同地域民族宗教习惯,宜吸收妇产科医生(以女性为好)参与救援队伍。
11.另外在灾害现场,若消防救援队伍尚未到达,医疗救援队到达后不能消极等待,可配备具有一定消防救援知识的人员参与到现场勘查、有毒气体检测等工作,为尽早尽快救援提供条件。

二、 救援队伍的规模要求

救援队伍的规模,应根据灾害事件的大小和伤员的人数灵活组成,可以组成10人、30人和60人的救援队。
以30人的队伍为例,组成人员包括指挥小组3人,内科医生4人,外科医生6人,妇产科医生1人,护士10人,辅检2人,后勤保障2人,司机2人。

三、 救援人员的基本要求

应选拔年龄在25~50岁的医护人员,基本要求是:思想品德好、业务能力强、身体素质好、外语水平高。男女比例2∶1左右。医护比例1∶1左右。体能要求见表2-1、表2-2(国家地震救援标准)。
表2-1 救援队员体能训练标准
续表
注:40岁(含)以上队员参照指挥员体能训练标准执行
表2-2 指挥员体能训练标准