PROSPER研究（Prospective Study of Pravastatin in the Elderly at Risk）是在伴有危险因素的老年人群行普伐他汀干预血脂的前瞻性试验，5804例（男性2804例，女性3000例）年龄70～82岁有心血管病史或心血管病危险因素的老年患者，随机给予普伐他汀40mg/d或安慰剂，平均随访3.2年，结果显示与安慰剂比较，普伐他汀组LDL-C降低34%，复合临床终点事件降低15%，非致命性心肌梗死和冠心病死亡降低19%，卒中或全因死亡两组间无差异，研究结论认为对心血管高危风险的老年患者也应进行降脂治疗。PROSPER研究进一步证实，调脂治疗防治冠心病的临床益处不受年龄的影响，对于老年心血管危险人群同样应进行积极的调脂治疗。

由于老年人罹患心血管病的绝对危险度高于一般成年人，其调脂治疗的收益可能较好。在肝肾功能正常的老年人采用的调脂药物的剂量一般无需特别考虑。但由于老年人常同时患有多种慢性疾病需服用多种药物治疗，加之有不同程度的肝肾功能减退及体内药物代谢动力学改变，易于发生药物相互作用和不良反应。因此，老年人降脂药物剂量的选择需要个体化，起始剂量不宜太大，在监测肝肾功能和肌酸激酶的条件下合理调整药物用量。当出现肌无力、肌痛等症状时，需与老年性骨、关节和肌肉疾病鉴别，及时复查血清肌酸激酶水平，适时调整老年人血脂异常的治疗方案。