功能SYNTAX评分：应用压力导丝评价冠状动脉血流储备（FFR）是对冠状动脉狭窄功能评价的可靠指标。FAME研究表明FFR指导的PCI治疗比造影更能改善患者的预后。将FFR和SYNTAX评分结合就能得出功能SYNTAX评分。用该评分对FAME研究的500例患者进行了亚组分析，提示功能SYNTAX评分比传统用肉眼计算的SYNTAX评分更能识别高危的患者，功能SYNTAX评分将一部分传统SYNTAX评分高危患者的危险度下调了，而功能SYNTAX评分得出的高危患者危险度更高。

传统SYNTAX评分是用肉眼评价冠脉病变，其可重复性较差，容易对病变的狭窄程度高估。而用QCA的方法准确性会更高，尤其用3-D（三维）的QCA技术测量的最小管腔面积，与FFR相关性很强。故如用QCA的方法计算SYNTAX评分可会与功能SYNTAX评分相似。当然，尽管FFR作为可逆性心肌缺血的金指标，但FFR0.75～0.80所谓灰色区域还没有定论，FFR>0.80作为非缺血病变的敏感性为90%，意味着10%的缺血病变可能不被识别。功能SYNTAX评分是从解剖和功能两方面进行评价，理论上有很高的价值，但需要更多的研究证实。

非侵入性功能SYNTAX评分：用新型的CTA的血流动力测量技术，可以计算出FFR值，这样用非侵入的办法就可以得到冠状动脉解剖和功能学的指标（图1-4-2）。DISCOVER FLOW研究证实了该方法可以大大提高传统CTA的准确性，更大样本量的DeFACTO研究正在进行中。