放射师临床工作指南
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七、腕关节侧位

(一)摄影目的

观察腕骨、尺骨和桡骨下端骨折的骨块移位和关节脱位情况。

(二)患者准备

1. 除去腕上衣物。
2. 去除异物(如膏药等)。

(三)体位

1. 被检者侧坐于IR旁,肘部弯曲成90°。
2. 手外旋,将第5掌骨和前臂尺侧紧贴IR。

(四)摄影技术(表1-64)

表1-64 摄影技术

(五)基本质量评定

1. 无异物影像(评估摄影前准备)。
2. 包括掌骨与尺桡骨远端。显示被检侧腕骨、掌骨近端、尺桡骨远端的骨质、关节及周围软组织影像(评估检查范围)。
3. 腕骨、掌骨近端、尺桡骨远端呈侧位显示(评估体位)。
4. 骨小梁清晰显示,周围软组织清楚显示(评估曝光条件)。

(六)后处理与排版

1. 采用手LUT曲线。根据病情调整影像到适当反差。
2. 单幅打印不能小于8″×10″,选择1∶1打印模式。正侧位组合8″×10″拼幅,按比例缩版打印。

(七)重要备注

1. 腕骨、掌骨近端、尺桡骨远端的侧位像,但互相重叠。对骨折及移位和关节脱位的观察很重要。
2. 肱骨与尺桡骨呈90°时,才能正确显示腕关节的侧位影像。
3. 受检者配合困难或病情严重,不能坐立者,可采用仰卧位摄影。