前　言

我国进行的医疗体制改革正在深刻地影响和冲击着医院药学的发展。特别是大型公立医院改革面临着提高医疗质量和降低医疗成本的双重挑战，这些政策变化使得医院管理者必须重新思考医院的结构定位与发展趋势。医院药师们面临着药品零差率、药房托管或外包、医事服务费、医药分开等医改政策对医院药学本身带来的冲击和挑战，需要重新思考与定位。但是无论客观环境如何变化，医院药师的核心使命与核心价值是不变的，即在以患者为中心的前提下，通过药学专业的差异性服务去优化患者的治疗结果。为了完成这一使命，我们必须培养成千上万、甚至更多能够提供临床药学服务的合格药师。国内外经验证明，毕业后教育是培养合格药师的必经之路。这一个阶段的医学教育已经进行了成功的探索，积累了丰富的经验；而毕业后药学教育在我国尚未成为共识，也尚未在全国有序、规范地开展。

北京地区在北京市卫生局领导下，自2000年率先开展了医院药师规范化培训的试点工作，与临床医学同步地建立了规范化培训体系，取得了宝贵的实践经验。为了促进药学毕业后教育在我国的发展，本书特别邀请了北京地区和部分省市相关临床药学专家、临床药学教育专家和临床药学一线的药师们编写了这本医院药师毕业后规范化培训教材——《医院药师基本技能与实践》。

本书从医院药师的职业定位出发，重点阐述了毕业后药学教育的理念、学科体系和知识、技能体系的构建；集中介绍了培养一名合格的医院药师所必须具备的职业素养、职业技能和专业知识；阐述了医院药学作为一门实践科学，如何把药学理论、知识和技能应用于临床，如何进行医院药师毕业后规范化实践培养。

本书的另外一个特点是，首次提出了医院药师毕业后培养的两个阶段，提出了不同阶段所需要的不同专业技能——第一阶段：通科药师培训阶段，其需要培训的6大技能是审方、调配、发药、药物咨询、不良反应报告和药事管理与药品质量管理；第二阶段：临床药师培训阶段，其需要培训的6大技能是查房、会诊、疑难病例讨论、情报信息、患者教育和药历书写。这是近10年北京地区医院药师临床实践与规范化培训经验的高度总结。

本书的编纂历时1年半，是各位热爱医院药学、致力于医院药师培养的临床药学专家、临床药学教育专家和一线药师近10年来参与临床药学实践工作的积累，也是他（她）们作为临床药学在校生教育与毕业后教育实践的感悟与升华。本书在编写过程中力求突出实践性和可操作性，特别是基本技能部分，这些源于医院药学实践的宝贵经验可以作为有志于从事医院药师规范化培训的教师和住院药师的参考书，也可以作为医药院校临床药学专业在校生实习的参考教材。

值此本书出版之际，我们要特别感谢北京市卫生局科教处、北京市医学教育协会、首都医科大学宣武医院，是各位领导的远见、指引、理解和帮助才有了北京市医院药师毕业后规范化培训体系的建立与发展；特别感谢北京地区17家医院药师培训基地的领导和药剂科的各位同仁的理解、支持和帮助；特别感谢来自全国的编者们的辛勤付出和支持。另外，本书得到了中国医院协会药事管理专业委员会前主任委员吴永佩教授的热情指导，得到了人民卫生出版社、江苏先声药业有限公司的支持与帮助，谨在此一并致谢！

本书编者团队在紧张繁忙的医院药学工作之余，在有限的时间之内，完成了本书的编写工作，难免有不尽如人意之处，诚挚地欢迎同道们批评指正。