一、取用穴位少

其他学派推拿疗法大多为全身取穴，穴位近百个，治疗一病，常用十多个穴位。三字经派推拿法多用上肢穴位，举出的穴位只有百会、囟门、中庭、天庭、天心、印堂、黄蜂入洞、洗皂、心穴、肝穴、脾穴、肾穴、膻中穴、小肠穴、膀胱穴、三焦穴、胃穴、板门穴、大肠穴、胆穴、五经穴、大四横纹、小天心、天门入虎口、虎口入天门、小横纹、后溪穴、八卦、内劳宫、分阴阳、合阴阳、运水入土、运土入水、天河水、三关、六腑、外劳宫、一窝风、二人上马、阳池、列缺、五指节等42个穴。而其中常用的只有34个穴位，临证取穴一般为3~5个。

李老认为：穴位是脏腑气血的凝聚点，通过推拿的刺激，产生通经络、活气血、消瘀滞、扶正气、驱病邪的治疗作用。暖穴能催动人体生热的功能；凉穴能催动人体散热的功能；补穴能加强脏腑功能，扶助正气；泻穴能加强人体的排泄功能。因此，取穴必须少而精，若通身杂推则气血乱动，只能造成混乱。根据少而精的取穴原则，李德修拟定治疗部分小儿常见病的推拿基础方。如治外感病、肺系疾病基础方：平肝清肺、推天河水；脾胃病基础方：运八卦、清胃、推天河水；脑病、惊风基础方：揉阳池、揉二人上马（简称二马）、捣小天心等。

同时，李老在徐氏五脏辨证的基础上，发展了穴位运用。例如，小儿瘫痪无热而下肢发凉，李老除推三关助其回阳生热外，因肾主骨，就用二人上马补其肾；肝主筋，用平肝以助其筋；脾主四肢肌肉，用补脾以加强四肢的活动；这几个穴位相互配合取得了明显的疗效。利用五脏功能与生克关系，灵活运用诸穴，扩大了治疗范围，提高了临床疗效。