老传染病医院碰上了新病毒

拥有近百年历史的金银潭医院是湖北省与武汉市共建的一座公共卫生医疗救治基地。

然而，面对冠状病毒他们也并无良策。好在冠状病毒只是一种病毒，而病毒性肺炎多为自限性疾病。所谓自限性疾病，就是在发展到一定程度后能自动停止，并逐渐靠自身免疫痊愈的疾病。

金银潭医院的医生们抱着新冠肺炎也是一种自限性疾病的侥幸，在没有任何特效药的情况下，迎难而上，对患者进行对症治疗和支持治疗，医生们尝试了多种抗病毒药物，然而收效甚微。

病原不明，无药可用，还可能具有很强的传染性，金银潭这座老牌的传染病医院，陷入了束手无策的境地。

做肺部CT后，金银潭的医生发现，与以往不同，此次患者的感染，是先到肺底，从肺的末端感染，然后是肺泡里面的感染，感染的病毒足够多以后才会到上呼吸道，到咽部，是自下而上的顺序，而非常规的从上往下。

武汉同济医院赵建平教授提及，他看放射片子的时候，发现早期这些患者，只是在肺底上面有一颗一颗的几个病毒，成毛玻璃样的改变，到后来就一片一片地往上面再感染，而后逐渐成为“白肺”。

这种白肺现象不同于以往的一些渗出性改变，主要是一些间质性改变。没有合并细菌感染的时候，患者全部是干咳，没有痰，也咳不出痰。白肺改变主要是间质的一些纤维渗出导致的一个实变的过程。

12月30日上午，患者咽拭子检测结果出来了，但全部是阴性，与基因测序的结果并不一致。张定宇跟黄朝林说：“不行，我们得把所有的患者做肺泡灌洗，先进行支气管内镜检查，之后再做肺泡灌洗。”

当天，金银潭医院采集了9名患者中7名患者的肺泡灌洗液标本（因为检查是有创检查，9名患者里有2名拒绝签知情同意），并将每名患者的样本分为4份，2份分别提供给疾控部门、中科院武汉病毒研究所，2份冻存以备后续研究。这些样本为后来确定病原提供了重要基础。

金银潭医院送检的样本很快得到武汉病毒研究所的确认，诱发这种肺炎的确实是一种冠状病毒，但似乎发生了变异，是一种新型冠状病毒，而且其中4人确诊为这种新型冠状病毒感染的肺炎。

同一天，武汉市中心医院也拿到了一份不明原因肺炎病例的样本检测报告，第三方基因检测公司直接给出了SARS冠状病毒阳性的检测结果。该院医生李文亮将这一消息发到了微信群，由此开始引起了公众的注意。