科学就诊知多少
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第五节 急诊绿色通道

一、绿色通道的定义

医院为急危重症患者提供快捷高效的服务系统。

二、绿色通道的范围

包括各种危重症需立即抢救患者;“三无”人员。具体如下:

(1)急性创伤引起的体表开裂出血、开放性骨折、内脏破裂出血、颅脑出血、高压性气胸、眼外伤、气道异物、急性中毒、电击伤等及其他可能危及生命的创伤。

(2)急性心肌梗死、急性肺水肿、急性肺栓塞、大咯血、休克、严重哮喘持续状态、消化道大出血、急性脑血管意外、昏迷、重症酮症酸中毒及甲亢危象等。

(3)宫外孕大出血、产科大出血。

三、进入绿色通道的要求

进入急性危重抢救绿色通道的患者必须符合本规范所规定的疾病情况。

在确定患者进入绿色通道后,凡不属于本专业授权范围的抢救,要尽快请相应专业医生紧急会诊。接到会诊通知,在医院医疗岗位的医生10分钟内到达现场。

进入绿色通道的患者医学检查结果报告时限如下:

(1)患者到达放射科后,平片、CT30分钟内出具检查结果报告(可以是口头报告)。

(2)超声医生在接到患者后,30分钟内出具检查结果报告(可以是口头报告)。

(3)检验科接受标本后,30分钟内出具常规检查结果报告(血常规、尿常规等,可电话报告),60分钟内出具生化、凝血结果报告,配血申请30分钟内完成(如无库存血,则60分钟内完成)。

(4)药房在接到处方后优先配药发药。

手术室在接到手术通知后,10分钟内准备好手术室及相关物品,并立即通知手术相关人员到场,在手术室门口接患者,患者到达后,接入手术区,麻醉医生进行麻醉评估和选择麻醉方案。急诊抢救手术要求在患者到达急诊科后1小时内开始。

所有处方、检查申请单、治疗单、手术通知单、入院通知单等医学文件在右上角盖红色“绿色通道”印章,先进行医学处理再进行财务收费。

患者的病情、各种检查和治疗方案等根据医院规定完成知情同意,如患者没有家属和委托人,可由负责抢救的主治医生及以上职称的医生签署知情同意书,并报医务科长或总值班批准、签名。