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第13章 肛管直肠狭窄手术技巧
肛管直肠狭窄是指肛门、肛管、直肠腔道出现狭窄致使肠内容物通过困难，出现排粪障碍、便条变细、里急后重、腹胀坠痛的疾病。
肛管直肠狭窄可分为：
1.按狭窄部位分类
①肛门肛管狭窄；②直肠狭窄。
2.按狭窄程度分类
（1）轻度狭窄：
病变累及肛门和肛管的一部分，肛门直径为1. 5～2. 0cm，但示指尚可通过肛管。
（2）中度狭窄：
病变累及肛门和肛管半周，肛门直径为1. 0～1. 5cm，示指不能通过肛管。
（3）重度狭窄：
图13-1 狭窄的形态及分类
（1）环形狭窄；（2）管状狭窄；（3）线状狭窄
病变累及肛门和肛管全周，肛门直径在1. 0cm以下，小指不能进入肛管。
3.按狭窄的形态分类（图13-1）
（1）环形狭窄：
直肠腔由周围向内缩小，呈一环形，直肠纵径小于2cm，较多见。
（2）管状狭窄：
狭窄构成一圈成管状，直肠纵径大于2cm，较少见。
（3）线状狭窄：
狭窄位置表浅或仅累及肛管直肠的一部分，呈半环形，不构成环状，较多见。