吴门女科临证精粹
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【温病学说的创立】
吴门医派在中国医学史上占有重要的地位,这与吴门是温病学说的发源地有关。吴中一带湖河诸多,地处卑湿,水利资源丰富,一年四季气候分明,较之北方多温、多湿,这是吴中多温病的自然条件。因此,吴中医家也就有了更多的治疗温病的实践机会,构成了温病学说创立于吴中的必然因素。元末明初,苏州昆山人王履宗《黄帝内经》“冬伤于寒,春必温病”的学术思想,以感邪的即病与不即病区分,提出了温病与伤寒的不同,伤寒治以辛温解表,温病则应治以辛凉苦寒;苏州吴县洞庭东山人吴有性,在此基础上写出了《温疫论》一书,提出了温疫病因“疫气学说”,为中医预防和治疗传染病做出了卓越的贡献,为吴中温病学派的崛起奠定了基础;苏州阊门外渡僧桥下塘名医叶桂在其著作《温热论》中提出“温邪上受,首先犯肺,逆传心包”的传变途径,明确了温病“卫、气、营、血”的论治大法,处方用药注重实效,具有“轻、清、灵、巧”的特色;清代医家吴瑭(吴鞠通)在《黄帝内经》及叶桂等医家论述的基础上,根据外感温热病发生发展的一般规律,在其医著《温病条辨》中创立了温病三焦辨证体系。从此,温病学说从病因病机到辨证施治有了较完整的理论体系,对中医学的发展产生了巨大的影响,于相当长的时期内,在治疗传染性疾病方面居世界领先地位,并对当今的烈性传染病如SARS(严重急性呼吸综合征)等的诊治具有积极、有效的指导意义。
(许小凤)