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5.1 不可替代原则
只有通过输血才能缓解病情和治疗患者疾病时,才考虑输血治疗。
【释义】 本条是关于患者病情可采用其他治疗方案缓解时宜避免输血治疗的要求。
临床医生制定输血策略前宜首选其他治疗方案缓解病情或治疗患者疾病,尽可能避免异体血液输注。如药物治疗[补充铁剂、维生素B 12、叶酸、红细胞生成素(erythropoietin,EPO)等]有效的患者不宜输注红细胞;一定水平内的失血通过晶体液和(或)其他胶体液复苏即可缓解患者症状时,无需输注血浆或红细胞;其他治疗方式可有效缓解凝血障碍(如维生素K、凝血因子浓缩制剂等)时,不建议输注血浆;择期手术患者根据其身体条件可优先选择自体输血等。详细信息见各章节成分血“非适应证”及“输注指征”相关内容。