第三章　碳青霉烯类药物耐药机制

碳青霉烯抗菌药物为迄今抗菌谱最广、抗菌活性最强的一类β-内酰胺类抗菌药物，其对多种β-内酰胺酶高度稳定，对多数头孢菌素耐药菌仍可发挥优良抗菌作用，并且存在抗菌药物后效应。其作用机制是通过抑制胞壁黏肽合成酶，从而阻碍细胞壁黏肽合成，使细菌胞壁缺损，菌体膨胀致使细菌胞质渗透压改变和细胞溶解而杀灭细菌。碳青霉烯类对革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌及厌氧菌都有强大的抗菌活性。但随着临床应用的增加，耐碳青霉烯类抗菌药物的细菌逐渐增多，碳青霉烯类抗菌药物耐药已引起全球的关注。