与“艾”共存:做自己的营养师
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6 蛋白质与人体的免疫力有何关系

蛋白质是一切生命的基础,没有蛋白质就没有生命。
(1)蛋白质对人体有哪些作用
1)蛋白质参与构成和修补人体组织。
蛋白质是人体免疫功能的物质基础,人体免疫系统中的抗体都是由蛋白质构成的,对人体起着免疫保护作用。
人体的任何组织均含有蛋白质,所以人的生长发育、细胞更新和受伤后的组织修复都需要蛋白质。蛋白质也是构成体内酶的重要组成成分,酶是体内各种生化反应的催化剂,人体内的很多生物学活动都需要不同的酶,如可以帮助人们消化含有淀粉类食物(米饭、馒头、土豆、藕等)的唾液淀粉酶,影响神经、肌肉功能的胆碱酯酶等。一些调节体内物质代谢的激素,如生长激素、胰岛素等,其组成成分也是蛋白质。
蛋白质还承担着体内各类物资的运输和交换作用,就像运送货物的汽车。血液的凝固、视觉的形成、人体的运动等都和蛋白质有关。人体为了维持正常的生命活动,就需要不断补充蛋白质。
2)蛋白质能为人体提供能量。
蛋白质是能为机体产能的营养素,虽然它不是供给能量的主要物质,但当机体需要时,可以被代谢分解,释放能量来维持机体的正常生理活动和生命活动。
3)蛋白质还能维持和调节人体的多种生理活动。
如参与调节体内水分的正常分布、维持体液酸碱平衡,传递遗传信息等复杂的生理活动。
(2)蛋白质和能量摄入不足有什么危害
当人体摄入的蛋白质严重不足、不能满足人体的需要时,会造成体内蛋白质缺乏,而蛋白质缺乏和能量缺乏常常一起发生,出现 蛋白质- 能量营养不良(简称PEM)。蛋白质-能量营养不良是造成免疫缺陷的一个主要原因,由于HIV感染者/AIDS病人食欲下降、吸收功能降低和代谢率升高,使得从食物中获得的蛋白质和能量不能满足身体的需要,需要动用和消耗体内的脂肪、蛋白质以维持每日所需能量,因而造成身体逐渐消瘦,体重下降,肌肉萎缩,体力下降,身体水肿,抗病力下降,皮下脂肪减少甚至丧失。所以,HIV感染者/AIDS病人在饮食上应当以高蛋白和高能量的食物为主,蛋白质以补充优质蛋白质为好,含优质蛋白质的食物主要有肉类、蛋类、大豆及豆类食物、牛奶等。这是提供抵抗感染、防止肌肉消耗所需要的能量和蛋白质最有效的方法。
(3)人体每天需要吃多少蛋白质
健康成人的蛋白质的需要量为每天每千克体重1.16克蛋白质[1.16g/(kg·d)],或者成年男性每天65克,成年女性55克。AIDS病人身体逐渐消瘦,体重下降,肌肉萎缩,健康和免疫受损,所需的蛋白质是正常人群的1.5~2倍(能量应比正常人群高10%~15%)(表3)。
表3 HIV感染者和病人每人每天能量和蛋白质推荐量
*如果动物性食物和豆类食物提供蛋白质所占比例较大,则推荐量可视情况少于上述数字
因此在饮食上需要以高蛋白和高能量的食物为主,同样的食用量下,脂肪提供的能量是蛋白质或碳水化合物的2倍多,而AIDS病人体内胆固醇又低于正常水平,所以可增加脂肪的摄入。脂类还可使食物味道更好,增加食欲,如动物内脏、蛋类、食用油等。甜食也可以作为能量使用,如食用糖、蜂蜜、果酱等。但是如果在病人已经有感染的情况,则需要减少甜食的使用,因为糖类可能与降低免疫有关,不利于感染的控制。
(4)哪些食物富含蛋白质
不同的食物所含的蛋白质是不相同的,富含优质蛋白质的食物主要有牛奶、奶制品等奶类,鱼、虾等水产品,鸡蛋、鸭蛋、鹅蛋等蛋类,猪肉、牛肉、鸡肉、羊肉等动物的瘦肉,大豆及其制品等豆类植物性食物(表4)。
表4 不同食物的蛋白质含量
1)动物性食物:
肉类,包括猪肉、牛羊肉、鸡肉、鸭肉、鸽子肉等;奶及奶制品,包括牛奶、优质奶酪、奶粉等;蛋类,包括鸡蛋、鸭蛋、鹌鹑蛋等;鱼虾类,包括海水鱼类、虾类、墨鱼、贝类、蟹类等。
2)植物性食物:
豆类及豆制品如豆腐、豆浆、四季豆、扁豆、豌豆等;坚果食物如花生、杏仁、葵花子等。