在新型冠状病毒感染的肺炎流行期间，应根据国家卫生健康委员会将人群划分的5个等级（高、较高、中等、较低、低风险暴露人员），选择合适的口罩类型，不过度防护。

符合YY/T0969-2013。

对于较低暴露风险人员，推荐佩戴一次性使用医用口罩（儿童选用性能相当产品） ^［1］。包括：

（1）超市、商场、交通工具、电梯等人员密集区的公众。

（2）室内办公环境的公众。

（3）医疗机构就诊（除发热门诊）的患者。

（4）集中学习和活动的托幼机构儿童、在校学生等。

国内：符合YY0469-2011。

国外：ASTM F2100-11（最好独立包装）。

对于中等风险暴露人员，推荐佩戴医用外科口罩 ^［1］。包括：

（1）普通门诊、病房工作医护人员等。

（2）人员密集场所的工作人员，包括医院、机场、火车站、地铁、地面公交、飞机、火车、超市、餐厅等相对密闭场所的工作人员。

（3）从事与疫情相关的行政管理、警察、保安、快递等从业人员。

（4）居家隔离及与其共同生活人员。

国标：GB19083-2010。

美国：符合NIOSH 42CFR84-1995。

欧洲：EN149-2001。

日本：DS。

韩国：KF。

对于较高风险暴露人员，推荐佩戴符合N95/KN95及以上标准的颗粒物防护口罩 ^［1］。包括：

（1）急诊科工作医护人员等。

（2）对密切接触人员开展流行病学调查的公共卫生医师。

（3）疫情相关的环境和生物样本检测人员。

国内：符合GB 19083-2010标准。

对于高风险暴露人员，推荐佩戴医用防护口罩 ^［1］。包括：

（1）在收治新型冠状病毒肺炎患者（确诊病例、疑似病例）的病房、ICU和留观室工作的所有工作人员，包括临床医师、护士、护工、清洁工、尸体处理人员等。

（2）疫区指定医疗机构发热门诊的医师和护士。

（3）对确诊病例、疑似病例进行流行病学调查的公共卫生医师。

根据《新型冠状病毒感染的肺炎防控中常见医用防护用品使用范围指引（试行）》（国卫办医函〔2020〕75号）中的医用防护口罩管理，医用防护口罩原则上在发热门诊、隔离留观病区（房）、隔离病区（房）和隔离重症监护病区（房）等区域，以及进行采集呼吸道标本、气管插管、气管切开、无创通气、吸痰等可能产生气溶胶的操作时使用。一般4小时更换，污染或潮湿时随时更换。其他区域和在其他区域的诊疗操作，原则上不使用。

按防护部位及气源与呼吸器官的连接方式分类，常用的有口罩式、面具式：

1.口罩式呼吸防护用品主要是指通过保护呼吸器官口、鼻来避免有毒、有害物质吸入对人体造成伤害的呼吸防护用品，包括平面式、半立体式和立体式。

2.面具式呼吸防护用品在保护呼吸器官的同时，也保护眼睛和面部。

过滤式呼吸防护用品是依据过滤吸收的原理，利用过滤材料滤除空气中的有毒、有害物质，将受污染空气转变为清洁空气供人员呼吸 ^［2］。适合作业强度较大、环境气压较低（如高原）及情况危急、人员心理紧张等环境和场合使用。

国内：符合GB19082-2009《医用一次性防护服技术要求》。

美标：NFPA 1999-2008/AAMI PB70-2012（需通过ASTM F1670和F1671试验）。

欧标：EN14126-2003。

日标：JIS 1912-1992、JIS T8060/8061/8062。

根据《新型冠状病毒感染的肺炎防控中常见医用防护用品使用范围指引（试行）》（国卫办医函〔2020〕75号）中的防护服管理，在严格落实标准预防的基础上，强化接触传播、飞沫传播和空气传播的感染防控，正确选择和使用防护服。预检分诊、发热门诊使用普通隔离衣，在隔离留观病区（房）、隔离病区（房）和隔离重症监护病区（房）使用防护服，禁止穿着防护服离开上述区域。其他区域和在其他区域的诊疗操作原则上不使用防护服。

符合GB14866-2006标准。

根据《新型冠状病毒感染的肺炎防控中常见医用防护用品使用范围指引（试行）》（国卫办医函〔2020〕75号）中的护目镜管理，护目镜用于隔离留观病区（房）、隔离病区（房）和隔离重症监护病区（房）等区域，以及采集呼吸道标本、气管插管、气管切开、无创通气、吸痰等可能出现血液、体液和分泌物等喷溅操作时使用。禁止戴着护目镜离开上述区域。

符合GB14866-2006标准。

1.医务人员诊疗操作中可能发生血液、体液和分泌物等喷溅时使用。

2.医务人员近距离接触经飞沫传播的传染病患者时。

3.医务人员采集呼吸道标本、气管插管、气管切开、无创通气、吸痰等可能出现血液、体液和分泌物等喷溅操作时使用 ^［3］。

不同厂家型号不同。一次性医用帽通常用非织造布和松紧带制成，按成形后形状不同分为方帽、弹簧帽、圆帽、裙帽，其中裙帽含有发带。

医务人员进入污染区或洁净环境前、进行无菌操作或其他诊疗技术操作时应戴帽子。

一次性使用医用橡胶手套。

一次性使用PE薄膜手套。

一次性使用PVC检查手套。

医用检查手套广泛适用于医疗检查、卫生防护，应根据不同操作的需要，选择合适种类和规格的手套。

1.接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时，应戴清洁手套。

2.进行手术等无菌操作、接触患者破损皮肤、黏膜时，应戴无菌手套。

一次性防水鞋套和薄膜（PE）防水鞋套等。

1.从潜在污染区进入污染区时。

2.从外部环境进入清洁环境时。

3.从缓冲间进入负压病室时。

含氯消毒剂、酒精、碘伏、过氧化氢、过氧乙酸、二氧化氯等。

根据中国疾病预防控制中心发布的重点场所终末消毒的时间，分为：

1.病家　病例住院或死亡后，或无症状感染者核酸检测阴转后。

2.交通运输工具　病例和无症状感染者离开后。

3.医疗机构　发热门诊、感染科门诊等每日工作结束后；病区隔离病房，在病例住院或死亡后，或无症状感染者核酸检测阴转后。

按照湖北省医院感染管理质量控制中心发布的《新型冠状病毒感染的肺炎医院感染预防与控制指南（第一版）》（鄂医感控〔2020〕01号）进行 ^［4］：

1.日常消毒　发热门诊、疑似/确诊患者留观室、隔离病房日常应遵循以下消毒措施：

（1）空气消毒：①有人房间每日开窗通风2次，每次30分钟；或用空气消毒机每天消毒4次，每次2小时；②无人房间每日紫外线灯照射1次，每次1小时以上；③空气消毒应做好记录。

（2）环境物体表面和地面的消毒：①采用1 000mg/L含氯消毒剂或含过氧乙酸、过氧化氢纸巾彻底擦拭消毒，每日2次，并做好记录。清洁工具包括抹布和拖把应专室专区专用，有条件者使用完后将清洁工具用双层白色垃圾袋密闭封装，袋上标注“特殊感染”后再送至轮换库；②环境物体表面和地面如遇患者排泄物、分泌物、呕吐物等污染，先用吸湿材料如纸巾去除可见的污染，再用2 000mg/L含氯消毒剂浸泡后的抹布覆盖30分钟，再擦拭消毒。

（3）诊疗器械、器具、用品的消毒：①听诊器、输液泵、血压计等常用物品每次使用后采用1 000mg/L含氯消毒剂或含过氧乙酸、过氧化氢纸巾进行彻底擦拭消毒；②体温计每次使用后采用1 000mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟，清洗干燥后备用；③压舌板等尽量使用一次性用品；④可重复使用的诊疗器械、器具和用品如为一般用品立即以1 000mg/L有效氯消毒剂浸泡30分钟，呼吸机管道等立即以2 000mg/L有效氯消毒剂浸泡30分钟后，采用双层白色塑料袋包装密闭，袋上标注“特殊感染”，立即电话联系运送至消毒供应中心进行处理，并做好交接记录。

（4）织物的消毒：患者使用后的床单、被罩等织物，采用橘红色可溶包装袋密闭包装，袋上标注“特殊感染”后，立即电话联系运送至洗涤中心，并做好交接记录。

（5）使用后痰具的处理：每病房可设置加盖容器。按照1：1比例注入2 000mg/L含氯消毒剂（有盖容器）处理60分钟后倒入厕所。痰具每日浸泡于2 000mg/L含氯消毒剂中，作用30分钟，清水冲洗，干燥备用。可使用一次性痰具，用后按医疗废物处理。

（6）医疗废物的处理：患者的生活垃圾当感染性废物进行处理，感染性废物采用双层黄色垃圾袋密闭运送，袋上标注“特殊感染”后，立即电话联系运送至医疗废物暂存间。

（7）患者排泄物、分泌物、呕吐物的处理：设有污水处理系统的医院，患者排泄物、分泌物、呕吐物等可直接入污水池，适当增加污水处理消毒剂的投药量，保证污水处理的余氯含量大于6.5ml/L。

无污水处理设施的医院，患者排泄物、分泌物、呕吐物则应按下述方法进行处理：①使用漂白粉：1份漂白粉（10%漂白粉乳液）+4份污物，混匀，消毒2小时；②使用优氯净：1份优氯净+12份污物，混匀，消毒2小时；③每病床须设置加盖容器，装足量1 500～2 500mg/L有效氯溶液，用作排泄物、分泌物的随时消毒。将排泄物、分泌物直接放入消毒液中，作用时间为30～60分钟；④将消毒后的污物倒入厕所，便器、便盆等每天用1 000mg/L的含氯消毒剂浸泡半小时。

2.终末消毒　疑似或确诊患者出院、转院或者死亡后，留观室和病房应进行终末消毒。

（1）空气消毒：①采用紫外线灯照射至少1小时后开窗通风，并做好记录；②宜再采用3%过氧化氢或5 000mg/L过氧乙酸或500mg/L二氧化氯超低容量喷雾器喷洒消毒，20～30ml/m ³，作用2小时，消毒时关闭门窗，并严格按照使用浓度、使用剂量、消毒作用时间及操作方法进行消毒，消毒完毕充分通风后方可使用（至少1小时）。

（2）环境物体表面和地面：房间内的物体表面和地面采用1 000mg/L含氯消毒剂或含过氧乙酸湿纸巾彻底擦拭消毒，并做好记录。清洁工具包括抹布和拖把应专室专区专用，有条件者使用完后将清洁工具用双层白色垃圾袋密闭封装，袋上标注“特殊感染”后再送至轮换库。

（3）诊疗器械、器具、用品的消毒：①一般诊疗器械、器具和用品如听诊器、输液泵、血压计等采用1 000mg/L含氯消毒剂彻底擦拭消毒；体温表采用1 000mg/L含氯消毒剂浸泡消毒30分钟；②可重复使用的诊疗器械、器具和用品如为一般物品立即以1 000mg/L有效氯消毒剂浸泡30分钟，呼吸机管道等立即以2 000mg/L有效氯消毒剂浸泡30分钟后，采用双层白色塑料袋包密闭，袋上标注“特殊感染”后，立即电话联系运送至消毒供应中心进行处理，并做好交接记录。

（4）织物的消毒：患者使用后的床单、被罩等织物，采用橘红色可溶包装袋密闭包装，袋上标注“特殊感染”后，立即电话联系运送至洗涤中心，并做好交接记录。

（5）医疗废物的处理：患者的生活垃圾当感染性废物进行处理，感染性废物采用双层黄色垃圾袋密闭运送，袋上标注“特殊感染”后，立即电话联系运送至医疗废物暂存间。

（6）患者尸体的处理：患者死亡后，对尸体应及时进行处理，处理方法为：用3 000mg/L的含氯消毒剂棉球或纱布填塞患者的口、鼻、耳、肛门等所有开放通道；用双层布单包裹尸体，再用密封防渗漏双层尸体袋包裹。并立即送至殡仪馆进行火化。

（7）患者个人用品的处理：患者住院期间所使用的个人物品经消毒处理后方可随患者或家属带回家。

3.转运消毒

（1）患者在院内的转运：运送疑似或确诊患者的工具如担架、平车等物体表面采用1 000mg/L含氯消毒剂擦拭消毒。转运车使用后应进行空气消毒（紫外线灯照射1小时或用3%过氧化氢或5 000mg/L过氧乙酸或500mg/L二氧化氯超低容量喷雾器喷洒消毒，20～30ml/m ³，作用2小时）和环境物表表面消毒（采用1 000mg/L含氯消毒剂进行擦拭消毒）。先空气消毒再环境物体表面消毒。

（2）患者标本的运送：疑似或确诊患者的标本应放入带有生物安全标识的双层标本袋内，标识清楚，密闭送检，做好交接记录。

1.机关单位、居民社区、公共场所等负责消毒工作的人员需严格遵循消毒产品说明书，按照有关规定科学合理使用消毒剂，避免和减少消毒剂的滥用。

2.消毒产品只能用在说明书标识的对象上，不可超范围使用。

3.每种消毒剂应单独使用，不要混合使用不同种类消毒剂。

4.严格按照说明书浓度配制消毒剂，保证说明书最短消毒时间。

5.人体皮肤消毒主要针对手部等裸露部位进行，没有必要进行全身消毒。使用消毒剂最好选用市售产品，如75%酒精、碘伏和过氧化氢消毒液，不要自己配制消毒液进行皮肤消毒。

6.家庭要安全保存消毒剂，不要使用饮料瓶盛放消毒液体，消毒剂要放在儿童不能获得的阴凉处。

7.在特殊场合配制和使用高浓度消毒剂，或长时间使用消毒剂时，应穿戴合适防护用品，如防毒面罩（注意不是口罩）、防护手套（可用乳胶或橡胶手套，不可使用棉布或棉线手套）。未穿戴合适防护用品，不可在密闭空间内配制和使用消毒剂。

［1］中华人民共和国国家卫生健康委员会疾病预防控制局.关于印发不同人群预防新型冠状病毒感染口罩选择与使用技术指引的通知.2020-2-5.

［2］中华人民共和国国家质量监督检验检疫总局，中国国家标准化管理委员会.呼吸防护：动力送风过滤式呼吸器：GB30864-2014.北京：中国标准出版社，2014.

［3］中华人民共和国卫生部.中华人民共和国卫生行业标准：医院隔离技术规范：WS/T311-2009.2009-4-01.

［4］湖北省医院感染管理质量控制中心.新型冠状病毒感染的肺炎医院感染预防与控制指南（第一版）（鄂医感控〔2020〕01号）.2020-1-24.