在孩子下次生病前(增订本)
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第7篇 孩子感冒的八大误区

普通感冒(感冒)是儿童最常见的疾病,也是每位家长都要面对的问题,但对这个最常见疾病大家的误区却不少,在这里总结一下最常见的八个误区。

受寒着凉会导致感冒

这应该是非常普遍的误区,感冒秋冬季节是更多发,但并不意味是受寒着凉引起的。
事实上感冒已经被证实是病毒感染引起的,低温环境也确实可以让一些感冒病毒更容易复制,但目前没有明确证据证明寒冷或受凉会直接导致感冒。秋冬季节感冒多发可能和大家在室内的时间长,更容易导致病毒传播有关,医学界主流观点是寒冷不会导致感冒。

打喷嚏就是感冒了

感冒会导致鼻黏膜水肿、充血,鼻腔分泌物增多,这些刺激会引发喷嚏,但能引起喷嚏的原因除了感冒还有很多,比如光线、冷空气、刺激性气体都可能引起喷嚏。所以,我们不需要因为看到孩子打喷嚏就认为是感冒,然后就让孩子吃感冒药。

感冒不吃药好得慢

在很多人的观念里,生病了就要吃药,吃药了就好得更快,对一些疾病也确实如此,但普通感冒是自限性疾病,不管用不用药,到了一周大部分都能好。对大人来说,感冒药可以改善症状,让感冒期间没有那么难受,但吃感冒药并不能让感冒好得更快;对儿童来说,感冒药效果还不确切,副作用还更大。

孩子经常感冒,说明免疫力低下

很多家长看到孩子每隔一两个月就感冒一次,就认为孩子免疫力不好,就要给孩子吃补品来提高免疫力。
孩子如果有免疫缺陷,确实更容易发生包括感冒在内的感染性疾病。但事实上,幼儿平均每年会发生6~8次感冒,10%~15%的孩子每年要感冒至少12次,所以间隔1~2个月感冒一次是很正常的。
真正存在先天免疫缺陷的孩子非常少,如果孩子一年发生2次或2次以上的严重呼吸道或细菌感染,比如肺炎、蜂窝织炎、脓肿,是需要考虑免疫缺陷问题的。但即便真的是免疫缺陷,也没有什么补品能改善免疫功能。

感冒不好好治,会发展为肺炎

肺炎刚开始的表现通常也是上呼吸道症状,所以和心肌炎一样,很多人认为感冒和肺炎也是因果关系,“感冒症状”和肺炎表现其实可以是病毒感染在不同阶段的表现。
我们确实不能排除有些患者是感冒后并发了肺炎,但感冒是否发展为肺炎,更多是由人自身条件决定的,如早产、低龄、存在气道畸形或心肺功能不全、有免疫缺陷的孩子更容易出现肺炎,而和是否好好治疗感冒没有关系,因为感冒没有特效药,治疗也是对症治疗,再好好治也不能改变病情发展的方向。

感冒提前用抗生素,可以预防并发细菌感染

感冒确实可能并发一些细菌感染,比如中耳炎、鼻窦炎甚至肺炎,但我们不能预估哪些感冒的患者会出现细菌感染。感冒是非常常见的疾病,在没有细菌感染的情况下使用抗生素,不但不能预防细菌感染,反而会导致过敏、腹泻、耐药等问题,危害更大。

感冒可以用抗病毒药

感冒确实是病毒感染,但能引起感冒的病毒有200多种,而且目前没有针对这些病毒的抗病毒药,所以不需要用抗病毒药。声称能抗病毒的感冒药,不管是西药还是中药,如金刚烷胺、抗病毒口服液,用来治疗普通感冒都是不必要的。
但需要注意的是,流行性感冒和普通感冒是不同的疾病,流感是有抗病毒药可用的。

维生素C能预防感冒

均衡饮食,多吃水果蔬菜对健康是有好处的。维生素C也常被用于治疗和预防感冒,但效果并未得到证实。
能引起普通感冒的病毒非常多,现在还没有能预防普通感冒的药物或疫苗。但是,勤洗手、避免和感冒患者密切接触,还是能降低患感冒的风险的。