超声能够发现的肾脏实质性占位病变都要怀疑肿瘤的可能，尤其是病变比较大的情况。无论是医生还是患者，对于实质性的占位病变，最大的挑战就是判断它的良恶性，尤其是对于小于3cm的肾肿物。因为良性病变通常不需要手术治疗，主动监测，定期复查就可以了，而恶性病变一旦发现就应该早期治疗，往往还是手术治疗，要切除肾脏。对于小的肾脏肿物，超声很难判断良恶性，因此还需要进一步行肾脏增强CT、MRI、超声造影甚至肾脏造影或肾脏穿刺活检。