杏林40年临证手记
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二十、大柴胡汤加减治疗急性胆囊炎

【专方来源】
赵绍琴,李鸣真,吴胜东,等.胆囊炎证治[J].中医杂志, 1986,27(5):4-5
【药物组成】
柴胡、枳实各6g,大黄3g,黄芩、法半夏、郁金、杏仁、香附子各10g。
【功效主治】
清泄胆热、攻下利胆。主治急性胆囊炎。
【验证举例】
例1:闻某,男,70岁,1999年11月10日初诊。诉右胁下疼痛拒按,发热恶寒,纳呆,恶心呕吐,厌油腻食物已1个月余。经B超等有关检查确诊为:①急性胆囊炎;②胆石症。询其心烦急躁,大便秘结,小便赤而觉热,视其目黄,舌红苔黄腻,脉之弦数。按赵绍琴教授大柴胡汤加减方加川楝子12g,金钱草、茵陈蒿各30g,5剂。11月19日复诊,诉已能进食,视其巩膜黄色显著消退。续予5剂。2000年6月19日,其女婿送他人来诊,言服上药后未再发作。
例2:周某,女,74岁,2001年2月18日初诊。患者发热(38.4℃),右上腹痛,呕吐,厌油腻食物,腹泻已半月。B超检查证实为急性胆囊炎。患者因不会吞服西药,又不愿意输液,遂来中医科求诊。视其舌红苔黄腻而干,脉之弦数。遂予赵绍琴教授大柴胡汤加减方5剂。3月2日复诊,诉疼痛已大为减轻,继予5剂。后经随访,药后未再发作。
【运用体会】
经验证过数例,本方对急性胆囊炎确有显著疗效。
在治疗期间必须注意饮食调摄,以青菜为主,忌食油腻之品。