前言

筋骨疼痛是临床上的常见病、多发病，也是针灸治疗的主要适应证。我从医50年来，用针灸治疗筋骨疼痛数万例，效果好的是多数，效不如意的也常有之，因此吾常求古训，博采众方，在理论中求索，时常总结，又不间断地在实践中验证，总结出针灸治疗筋骨疼痛八大法则和十种治疗方法，写出来与大家共享。

针灸辨证论治的基本方法是经络辨证。在针灸临床辨证论治时，应首先确定病变部位，以及病变部位和经络的关系，以便确定病变的经络;其次是确定病变的性质，即病证的虚实寒热;再次是在病变的经络上选取适当的穴位进行针灸治疗。鉴于此，本书在编写时选用西医学的病名及其诊断方法，通过详细询问病史、仔细地进行肢体检查和物理检查，如此病变部位比较明确，有利于经络辨证，然后辨明病变的病因病机和病变的性质，再确定治疗原则和方法。通过在临床上不断地、反复地探索和总结，归纳出祛风法、温经法、清热法、宁心安神法等八种治疗法则。

循经取穴是针灸治疗的基本法则。循经取穴的基本原理是经络所过主治所在，但在人体经络系统的十四经中，共有经穴361个，穴位最少的是手少阴心经和手厥阴心包经穴各有9个穴位，最多的足太阳膀胱经有67个穴位，所以在确定病变经络后，在如此众多的穴位中，如何选取最适当的穴位进行针灸治疗是至关重要的。通过钻研古代文献，寻找古人治疗经验，结合现代科研成果，并通过临床反复研究，总结出循经取穴法、五输穴法、交叉取穴法、同经相应取穴法、夹脊穴法、阿是穴法、阻力刺法、运动止痛法、浅刺法、龙虎交战法十大止痛法，这些方法经反复针灸临床应用都是行之有效的方法。

针灸治疗非常讲究针刺技巧。针刺手法，为历代针灸学家所重视，《灵枢·官能》曰:“用针之要，无忘其神……语徐而安静，手巧而心审谛者，可使行针艾，理血气而调诸逆顺，察阴阳而兼诸方。”在《黄帝内经》、《难经》的基础上，经历代医家努力，创造了许多针刺手法，归纳起来，针刺手法包括针刺的深浅、针刺的方向、进退针、提插针、捻转针等基本内容。遵照《素问·刺要论》:“病有浮沉，刺有浅深，各至其理，无过其道”，《灵枢·经脉》“盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之”和《素问·针解》“菀陈则除之者，出恶血也”的针刺治疗原则，在临床治疗中，凡病变部位较浅表者，多用毛刺法、半刺法、直针刺法;病变部位在肌肉者，多采用分刺法、合谷刺法;病变因瘀血者，多采用络刺法、豹纹刺法;病变部位在筋者，多采用关刺法、恢刺法;病变部位在骨者，多采用输刺法;病变部位有结节或条索者，多采用扬刺法、齐刺法、刺络拔罐法等。除以上手法外，我在临床上多采用龙虎交战手法，此手法有疏通经络、调节阴阳、扶正祛邪的作用，对于疼痛症的治疗有很好的效果。对于病久不愈，以虚为主的慢性疼痛，我多采用浅刺多穴法，往往获得奇效。以上这些内容都体现在本书中。

10月12日是世界卫生组织确定的“世界关节炎日”，说明关节疼痛是普遍存在的对人类有极大危害的疾病，而针灸是治疗此类疾病高效且没有副作用的方法，值得推广应用。让我们携起手来为解除人类关节、肌肉、肌腱的痛苦共同努力。

本书的病因病机部分主要由中国中医科学院王淑兰主任医师编写，意大利嘉达中医学院何斌教授参加了部分病证的编写。