社会医学
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第三章 定量研究方法

社会医学是一门新兴的医学交叉学科,它借鉴了许多社会学的研究手段,如现场定性调查、问卷调查等,然而,就其本质而言,它仍属于医学科学的范畴,因此,又具有超出单纯社会学的许多新的特征。按照研究过程中是否进行人为干预,可以将社会医学研究方法大体分为两类,即现场试验研究和调查研究。

现场试验研究又名社区干预试验,它是指在普通人群中试行某种卫生措施,与对照人群进行比较,观察该措施对人们的行为和健康状况的影响。如农村健康保险试验研究、吸烟干预研究等都属于现场试验研究。现场试验研究与实验室里开展的研究不同,由于对于个人而言,许多样本属性如性别、年龄等是研究人员不能够随意改变的,所以在保证样本的可比性、控制非试验因素方面难度很大,往往需要较大的样本量、严密的设计与复杂的统计方法。对于许多影响健康和疾病的社会经济和行为因素的干预而言,社区干预试验是唯一可行的方案,这类试验是无法进行动物实验的。

调查研究是社会医学研究的主要方法,其主要任务是了解社会经济文化状况、卫生服务状况及人群健康状况等,为制定卫生政策和卫生规划、采取卫生措施提供科学依据。调查研究按所获取资料的性质可以分为定量调查研究和定性调查研究。

定量研究(quantitative research)也称量化研究,是社会医学领域的一种基本研究范式,也是科学研究的重要步骤和方法之一。定量研究是调查人群中发生某事件的数量指标,或探讨各因素和健康的数量依存关系的研究,一般是为了对特定研究对象的总体得出统计结果而进行的。定量研究具有以下特点:①标准化和精确化程度较高,具有较好的客观性和科学性。②结果可量化,常用概率统计方法进行分析。③定量研究主要运用演绎法,自上而下地形成理论。在定量研究中,研究者在研究开始就具有明确的问题和研究假设,研究计划是结构性的、预先设计好的、阶段明确的计划。