第一章 睡眠呼吸暂停和打鼾的基本知识
睡眠呼吸暂停是一种慢性的、潜在的严重疾病,在睡眠中出现呼吸暂停或浅呼吸时,睡眠就会受到干扰。呼吸暂停可以持续几秒钟到几分钟,在一小时内出现频率可达30次或更多。呼吸暂停时,输送给大脑的氧气量低于正常水平,大脑会干扰睡眠,促使重新开始呼吸,伴随着一声响亮的窒息或喘息声。很多时候,这会使你从深度睡眠中进入浅睡眠,或者唤醒你。
睡眠呼吸暂停的类型有哪些?
阻塞性睡眠呼吸暂停是最常见的类型。打鼾的原因是喉咙后部的软组织在睡眠时处于放松状态,阻塞了呼吸道。此外,过敏或其他导致鼻塞和阻塞的疾病会促使阻塞性睡眠呼吸暂停。在这种情况下,你可能没有意识到自己的觉醒。
中枢性睡眠呼吸暂停涉及中枢神经系统,并不像阻塞性睡眠呼吸暂停那样普遍。大脑无法激活控制呼吸的肌肉时,就会出现这种情况。患有这种疾病的人很少打鼾,而且常常意识到他们的睡眠被呼吸暂停打断。
复杂的睡眠呼吸暂停由阻塞性睡眠呼吸暂停和中枢性睡眠呼吸暂停相结合。
哪些人会患睡眠呼吸暂停?
睡眠呼吸暂停多发于男性、女性、年轻人或老年人群体中。然而,每种类型都有特定的风险因素。
如果有以下情况,就有患阻塞性睡眠呼吸暂停的风险:
● 65岁及以上
● 男性
● 体重超重
● 吸烟者
● 家庭成员患有睡眠呼吸暂停症
● 西班牙裔、太平洋岛民或黑人
包括以下身体特征的其他因素:
● 粗脖子症
● 扁桃体或腺样体肿大(常见于儿童)
● 鼻腔畸形
● 下巴后缩
如果有以下情况,就有患中枢性睡眠呼吸暂停的风险:
● 65岁及以上
● 患有严重疾病(如中风、心脏病、神经系统问题、脑干或脊髓损伤)
患病的征兆和症状有哪些?
睡眠呼吸暂停可能是由严重的疾病引起的;因此,有必要咨询医生。然而,睡眠呼吸暂停往往无法确诊,因为在你睡觉时突出的症状才会显现。这时可能需要同睡的伴侣帮助来观察你的睡眠习惯。也可以设置一个音频或视频记录睡觉过程。打鼾以及以下症状可能意味着患有睡眠呼吸暂停:
熟睡中
● 浅呼吸
● 呼吸暂停
● 急促喘气或窒息
● 被唤醒,意识涣散
白天
● 醒来时感到口干或喉咙痛
● 晨起头痛
● 极度困倦
● 自我感觉睡眠质量差
● 专注力、注意力或记忆力低下
● 情绪波动
● 近来发胖
是睡眠呼吸暂停还是打鼾?
打鼾可能意味着睡眠呼吸暂停,但并不是所有患睡眠呼吸暂停的人都会打鼾。此外,打鼾并不等同于睡眠呼吸暂停。主要的区别在于打鼾不太可能影响睡眠质量,因此症状在白天可能不会显现。
打鼾的原因是什么?
打鼾的方式表明打鼾的原因。如果正确地判断打鼾的方式,就离了解治疗打鼾的正确方法更近一步。
闭着嘴巴的时候打鼾表示舌头有问题
嘴巴张开时打鼾可能与喉咙后部的组织有关。
平躺着睡觉时打呼噜不算严重,或许表明需要改变睡姿、改善睡眠习惯、改变生活方式。
身体处于所有睡姿时都打鼾说明问题更为严重,可能需要更全面的改善。
采取什么方式可以治疗睡眠呼吸暂停和打鼾?
治疗睡眠呼吸暂停的目的是能够在睡眠过程中重新建立有规律的呼吸模式,减轻打鼾和睡眠质量差的症状。可以通过改变睡眠习惯和生活方式,进行喉咙练习来治疗阻塞性睡眠呼吸暂停和打鼾。也可以考虑临床治疗,其中可能包括使用牙科用具,呼吸设备,甚至进行外科手术。