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10 女性的年龄不同,乳房关注的焦点不同

关爱乳房,不仅要关注它的外形,更要重视它的健康。在女性的各年龄段中,哪些问题值得关注呢?

少女时代阶段

9~10岁时,女孩子的乳房开始发育。这个阶段,胸罩开始走进少女的生活。乳房外形成为关注焦点,发育期的少女会担心,侧着睡觉会影响乳房发育吗?

少女们特别关注,压迫乳房是否会影响发育呢?如侧向一边睡,会不会导致该侧乳房变小呢?人体自身有自我保护机制,若乳房受压有痛感,机能自然会调整,这种人体能承受的力度对乳房形态不会产生任何影响。但若乳房受到外部的暴力(如车祸)或者患有乳腺囊肿,会影响乳房以后的正常发育;少女若做过创伤类的乳房手术,也要特别关注乳房发育,发现问题及时就医。

成年女性阶段

成年女性的乳房发育成熟,乳房的大小、形态已经基本定型了。如今,乳腺癌发病率增加,成年女士特别关注乳房健康。乳房疼痛,乳腺增生、乳癌脓肿、乳腺结节……这些字眼让女士们忧心忡忡,特别容易联想到乳腺癌。它们跟乳腺癌的关系究竟如何?

有些女性误将摸起来硬硬的乳房内的正常腺体当成乳腺结节,这是错误的。乳腺结节必须是在B超检查下,看到乳腺已存在结构上的变化。若乳房B超检查以后发现乳腺结节,要到乳腺专科就诊,由医生判断结节的大小、形态,分析其与恶性肿瘤的相关性。如该结节与恶性肿瘤的相关性大于15%,不反对手术将其切掉;若恶性肿瘤的可能性大于25%,则强烈建议手术;若判定为良性,没有恶性数据的结节,要求随访,由专科医师按体检者年龄决定随访的间隔时间。

有些不规范的医疗机构见到结节就切掉,属于过度治疗。若盲目把可不切的结节切掉,破坏了乳腺的结构、美观,更为日后判断乳腺肿瘤造成困难。

“乳腺增生”这个名词也常常跟乳腺癌联系在了一起。乳房是一个性激素的靶器官,和月经一样具有周期性,每个月都有一个增值到复旧的过程。排卵期后,雌性激素水平升高,乳腺开始增值,这个阶段女性的乳房增大,有些女性还会觉得乳房胀痛;月经来潮后,激素水平又恢复到正常状态,这就是复旧的过程。

临床上所提的“增生”就是指病理性的,如果复旧不完全或者是不能复旧,那么这个增值的状态就会累积下来,最后就会形成临床上看到的增生表现。常见的症状是乳房肿痛、胀痛,另外,有部分病人描述以前的结块没有这么大,现在增多了。这是因为增值过强,复旧不完全,腺体数量虽保持不变,但体积增大、水肿的缘故。

乳腺增生很复杂,比如年轻女性的增生主要表现为单纯的腺体和小叶的增生:到了35岁以后的女性,在增生的过程中,会出现囊管扩张,有一些分泌物存留,变成囊性增生。

乳房疼痛也很常见。乳房疼痛分生理期和病理期,一般来说,痛不超过一周,疼痛比较轻微,月经来潮后可以自动消失的是生理痛。原来痛四五天的,可是现在却痛十天半个月,而且痛的程度更严重了,则建议寻找原因。

那么,乳房疼痛跟乳腺癌有无关联呢?不管是哪个年龄段患了乳癌的女性,90%以上的乳癌早期都是无痛性的,其发生往往不知不觉,所以说,主动来医院筛查的意义很大。

更年期以后阶段

更年期后女性卵巢功能下降,雌激素水平急剧下降。很多女性认为,更年期后就不会得乳腺癌了,并因而放弃乳房的“年检”,专家们提醒,非高发人群也要做好乳腺筛查,门诊接诊过不少高龄患上乳腺癌的病患。

流行病学调查显示,乳腺癌在45岁高发,而55~60岁是另一个高发期,乳腺癌并非单一因素疾病,所以要预防起来比较难。除跟雌激素相关外,乳腺癌的发病与心态、压力、环境、食品安全有关。

不少女士认为过了更年期就不用怕乳腺癌,专家们提醒更年期后的女士仍要定期做乳腺检查,定期筛查要选择乳腺专科的仪器和专业的医生。

现在很多60岁以上的女性,对乳房的问题还存在“不好意思”的传统思想,更不用说主动告诉年轻人。晚辈应每年带老人检查一次乳房,尤其是超过55岁以后才绝经的,并让她们逐步了解一些乳房的健康知识。