3.其他重点人群
与一线工作人员和患者类似,精神心理问题患者、老年、儿童和孕产妇等在肺炎疫情下也是发生心理问题的高危人群,因此,也需要学习和储备自我心理调适的方法。这类人群,除了可以尝试使用前面的各项自我心理调节方法外,还可以使用下面的两个技术。其中,柔性体操被证实可促进精神障碍患者的康复,也有益于普通人自我身心调适。身体扫描冥想可帮助大家减压、助眠,老年朋友尤其适用。
需要注意的是:已经被诊断精神障碍患者建议经医师评估后再使用这些技术。
3.1 第一站:柔性体操
徐建芳 北京大学第六医院主管护师,北京大学第六医院心理应急救援队成员
邢颖 北京大学第六医院兼职康复师
马弘 北京大学第六医院主任医师,国家卫生健康委员会全国新冠肺炎专家组成员,国家卫生健康委应急专家委员会委员,我国第一支灾后心理危机干预医疗队队员
廖金敏 北京大学第六医院精神科医师,北京大学第六医院心理应急救援队成员
王天姿 北京大学第六医院社工师
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技术介绍
新冠肺炎疫情形势严峻,当传染病爆发之际,存在大量无症状的密切接触者或潜在病人的时候,居家隔离可以作为一个重要选择,可以解决治疗机构不能解决的问题。
这个时候,除了自我冥想放松、恢复内心平静之外,适当运动与保持正常的生活也至关重要。在此,我们带领大家一起做精神运动康复中柔性体操的练习,希望能帮助你在运动中更好地增加身体感知,活动关节和肌肉,让身体更舒适,活动更自如。请你尽量穿着轻便、宽松、舒适、便于运动的服装,还可准备一杯温水。如有眩晕、身体疼痛、平衡障碍等,或是术后、各类慢性病的康复者,请慎用。我们练习目的不是把动作做到完美,而是让身体尽可能动起来,可根据自身情况调整难易度、频率,舒适为宜,适可而止。
疫情之下,居家隔离也是在为防疫做贡献。也许我们的活动区域受到影响,不能像往常一样去医院、康复站开展康复活动,但我们的康复进程不会因隔离而停滞。轻柔体操即是精神运动康复中一项在家可操作、简单易行的康复方式。
在此特别感谢法国宜世高等精神运动与康复学院,以及北京大学第六医院康复中心全体成员的大力支持。
3.2 第二站:身体扫描
孙新宇 北京大学第六医院老年科主任、主任医师,北京大学第六医院心理应急救援队成员
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技术介绍
接下来的10分钟里,希望你和我一起做身体扫描练习。你听说过正念吧?它来源于古老的禅修,近年来倍受关注,被誉为行为治疗的第三次浪潮,具有很好的心身疗愈效果。身体扫描是正念心理调整方法之一,让我们一起关照我们心灵的同时也关照我们辛苦的身体吧!这个小练习也非常适合老年人,不妨推荐给你身边的老年朋友。
请找一个温暖而不被打扰的地方,仰面舒适地躺下,轻轻闭上眼睛。
下面我们开始花一点时间来觉察自己身体的感觉,一点儿一点儿轮流关注身体每一个部位,觉察所有感觉。请温柔地将你的注意力集中在鼻孔和上嘴唇之间的区域,细细体会每一种感觉,热、凉、疼、木、麻、痒,也可能是说不出的感受,也许是细腻的感觉,也许是粗重的感觉,这些感觉可能出现一会就消失了,也可能持续很久,你只要静静地去观察它,不要强求任何特殊感受。
请深深地吸一口气,将注意力放在左脚上。从踇趾开始感受每一个脚趾的存在,感受一下每个脚趾之间的空隙,左侧脚掌和脚跟与地面接触时挤压的感觉,感受脚背、脚踝,接下来感受一下左侧小腿的皮肤与裤子以及与空气接触的感觉,腿部的肌肉是紧绷还是放松,感受血液在血管里流动的感觉,还有骨头的存在。再感受一下小腿与大腿连接处的膝盖,感受左侧膝盖的上面、下面、内面、外面,以及整个膝盖,接着是由外向内感受大腿的存在,最后将注意力扩散到整条大腿上。被衣服盖着的地方就感受跟衣服的接触的感觉,没有衣服的地方,就感受皮肤与空气接触的感觉。
而后温柔地将注意力转移到右脚上。从踇趾开始感受每一个脚趾的存在,感受一下每个脚趾之间的空隙,左侧脚掌和脚跟与鞋面和地面接触和挤压的感觉,感受脚背、脚踝,接下来感受一下右侧小腿的皮肤与裤子以及与空气接触的感觉,腿部的肌肉是紧绷还是放松,血液在血管里流动的感觉,还有骨头的存在。再感受一下小腿与大腿连接的膝盖,感受右侧膝盖的上面、下面、内面、外面,以及整个膝盖的存在,接着将注意力扩散到整条大腿上。这时无论你的身体感受是什么,冷的、热的、酸的、胀的、麻的、刺痒的,细微的或粗重的。
然后轻轻地呼一口气,在下次呼气前将注意力转移到腹部,吸气时腹部慢慢上抬,呼气时腹部慢慢的下落,感受胃肠的运动感受胃部饱胀或饥饿的感觉。感受右侧肝脏、左侧的脾脏以及表面皮肤的感觉,或许没有任何感觉,这也是一种感受。感受你心脏的跳动,以及伴随着呼吸胸廓的起伏。向上转移到双侧前臂、上臂和双手,左侧肩部有没有紧绷和疼痛的感觉,而后是背部,右侧肩膀有没有紧绷和疼痛的感觉。
接下来将注意力慢慢转移到我们的颈部,咽喉是我们吃饭和说话的部位,可以做一下吞咽的动作,感受是否顺畅和轻松。再将注意力慢慢向上移动,感受面颊是否有紧绷的感觉,鼻腔中是否有气体吸入呼出的感觉,感受我们的嘴、耳朵、眼睛、眉毛、额头的感觉,每一部分是否有紧绷或放松的感觉,或发冷、发热、麻木、疼痛、刺痒或完全不能描述的感觉,有些感觉可能一会儿就消失了,也可能持续很久。再往上,我们温柔地将注意力带到头顶部,感受头皮干燥还是湿润,是紧绷还是放松,是否发热、麻木、疼痛、发痒等感觉。无论什么感觉,你要做的就是感受这些感觉,只是观察……观察……再观察。
观察身体感受时,你可能感觉到身体其他部位有不适,那就将注意力放在感受这种感觉上,或者什么感觉也没有这也是一种感受,只需要细细体味身体每一部分的感觉就好。
最后让我们的注意力再次回到呼吸上,你可以慢慢地睁开眼睛,结束今天的身体扫描练习。