1.2.3　触电事故处理

1.2.3.1　焊工防触电措施

防触电是焊工操作安全技术的首要内容。焊工在操作时应按照以下安全用电规程操作。

①焊接工作前，应先检查焊机、设备和工具是否安全。如焊机外壳接地、焊机各接线点接触是否良好、焊接电缆的绝缘有无损坏等。

②改变焊机接头、更换焊件需要改接二次回路时、转移工作地点、更换熔丝以及焊机发生故障需检修时，必须先切断电源。推拉刀开关时，必须戴绝缘手套，同时头部偏斜，以防电弧火花灼伤脸部。

③更换焊条时，焊工必须使用焊工手套，要求焊工手套保持干燥、绝缘可靠。对于空载电压和焊接电压较高的焊接操作和在潮湿环境操作时，焊工应用绝缘橡胶衬垫确保焊工与焊接件绝缘。特别是在夏天由于身体出汗后衣服潮湿，不得靠在焊件、工作台上，以防止触电。

④在金属容器内或狭小工作场地焊接金属结构时，必须采取专门防护措施。必须采用绝缘橡胶衬垫、穿绝缘鞋、戴绝缘手套，以保障焊工身体与带电体绝缘。要有良好的通风和照明。必须采用绝缘和隔热性能良好的焊钳。须有两人轮换工作，互相照顾，或有人监护，随时注意焊工的安全动态，遇危险时立即切断电源，进行抢救。

⑤在光线不足的较暗环境工作时，必须使用手提工作行灯。一般环境下，使用电压不超过36V的照明行灯。在潮湿、金属容器等危险环境，照明行灯电压不得超过12V。

⑥加强焊工的个人防护。个人防护用具包括完好的工作服、焊工用绝缘手套、绝缘鞋套及绝缘垫板等。绝缘手套不得短于300mm，应用较柔软的皮革或帆布制作，经常保持完好和干燥。焊工在操作时不应穿有铁钉的鞋或布鞋，因为布鞋极易受潮导电。在金属容器内操作时，焊工必须穿绝缘鞋套。焊工的工作服必须符合规定，穿着完好，一般焊条电弧焊穿帆布工作服，氩弧焊等穿毛料或皮工作服。

⑦焊接设备的安装、检查和修理，必须由电工来完成。设备在使用中发生故障时，焊工应立即切断电源，并通知维修部门检修，焊工不得自行修理。

⑧遇有人触电时，不得赤手去拉触电人，应迅速切断电源。焊工应掌握对触电人员的急救方法。

1.2.3.2　触电急救措施

（1）现场抢救要点

①发现有触电者时切不可惊慌失措，应采取措施尽快使触电者脱离电源，这是减轻伤害和救护的关键。脱离1000V以下电源的方法有：切断电源、挑开电源、拉开触电者、割断电源线。切断电源即断开电源开关、拔出插头或按下停电按钮。挑开电源必须使用绝缘物（干燥的木棒、绳索等）挑开电线或电气设备，使之与触电者脱离。

若触电者俯仰在漏电设备上，或电源线被压在触电者身下，抢救人员应穿上绝缘鞋，或站在干燥的木板上，用干燥的绳索套在触电者身上，使触电者被拉开，脱离电源。

若触电现场远离电源开关、挑不开电线或触电者肌肉收缩紧握电线时，可用绝缘胶套的钳子剪断电线。脱离1000V以上高压电源时，应立即通知有关部门停电；抢救者应穿绝缘靴、戴绝缘手套，用符合电源电压等级的绝缘棒或绝缘钳，使触电者脱离电源；用安全的方法使线路短路，迫使保护器件动作，以断开电源。

②准确及时使触电者脱离电源后，抢救人员必须在现场及时就地实施救治，千万不能停止救治而等待急救车或长途运送医院。抢救奏效的关键是迅速，而迅速的关键是必须准确地就地救治。

救治须实施人工呼吸或胸外心脏挤压等方法，要坚持不断，不可轻率停止，即使在运送医院途中也不能中止。直到触电者自主呼吸和心跳后，方可停止人工呼吸或胸外心脏挤压。

当触电者全部具有以下5个征象时，方可停止抢救；若其中有一个征象未出现，也应该努力抢救到底。5个征象是：

a.心跳、呼吸停止。

b.瞳孔散大。

c.出现尸斑。

d.尸僵。

e.血管硬化或肛门松弛。

（2）对症救治方法

①对神志清醒、能回答问话，只感心慌、乏力、四肢发麻的轻症状触电者，就地休息1～2h，并请医生现场诊断和观察。

②对神志不清或失去知觉，但呼吸正常的触电者，可抬到附近空气清新的干燥地方，解开衣服，暂不做人工呼吸，请医生尽快到现场急救。

③对无知觉、无呼吸，但有心脏跳动的触电者，要采用人工呼吸救治，如图1-18所示。采用对口呼吸的效果为好，其操作要领如下。

a.使触电者仰卧，清除口中血块和呕吐物后使其头部尽量后仰，鼻孔朝天，下腭尖部与胸大致保持同一水平线上。救护人员在触电者头部一侧，掐住触电者的鼻子，使其嘴巴张开，准备接受吹气。

b.救护人做深呼吸后，紧贴触电者的口向内吹气，为时约2s，并观察触电者的胸部是否膨胀，以确定吹气量是否得当。

c.救护人吹气完毕换气时，其口应立即离开触电者嘴部，并放松掐紧的鼻子，让他自行呼吸3s。按照上述方法反复循环进行。

④触电者心脏停止跳动，但呼吸未停，应当进行胸外挤压法救治。其操作要领如下。

a.触电者仰卧在比较坚实的地面或木块上，姿势同人工呼吸法。

b.救护人跪在触电者腰部一侧或骑跪在他身上，两手相叠，手掌根部放在两乳头之间略下一点。

c.手掌根部用力向下挤压，压陷3～4cm，压出心脏的血液，随后迅速放松，让触电者胸廓自动复原，血液充满心脏。按上述动作反复循环进行，每分钟挤压60次为宜。

⑤若触电者心跳和呼吸均已停止，则人工呼吸和胸外挤压交替进行。每次对口吹气2～3次，再进行心脏挤压10～15次，照此反复循环进行。