四、异常气象条件及有关的职业病

1.作业场所气象条件

气象条件主要是指空气的温度、湿度、气流与气压，在作业场所由这四要素组成的微小气候和劳动者的健康关系甚大。作业场所的微小气候既受自然条件影响，也受生产条件影响。

（1）空气温度

生产环境的气温，受大气和太阳辐射的影响，在纬度较低的地区夏季容易形成高温作业环境。生产场所的热源，如各种熔炉、锅炉、化学反应釜，以及机械摩擦和转动的产热，都可以通过传导和对流使空气升温。在人员密集的作业场所，人体散热也会对工作场所的气温产生一定影响，例如25℃的气温下从事轻体力劳动，其总散热量为523kJ/h，在35℃以下从事重体力劳动总散热量为1046kJ/h。

（2）空气湿度

对空气湿度的影响主要来自各种敞开液面的水分蒸发或蒸汽放散，如造纸、印染、缫丝、电镀、屠宰等，可以使生产环境湿度增加。潮湿的矿井、隧道以及潜涵、捕鱼等作业也可能遇到相对湿度大于80%的高气湿的作业环境。在高温作业车间也可能遇到相对湿度小于30%的低空气湿度。

（3）风速

生产环境的气流除受自然风力的影响外，也与生产场所的热源分布和通风设备有关，热源使室内空气升温，产生对流气流，通风设备可以改变气流的速度和方向。矿井或高温车间的空气淋浴，生产环境的气流方向和速度要人工控制。

（4）辐射热

热辐射是指能产生热效应的辐射线，主要是指红外线及一部分可见光。太阳辐射以及生产场所的各种熔炉、开放的火焰、熔化的金属等均能向外散发热辐射，既可以作用于人体，也可以使周围物体升温成为二次热源，扩大热辐射面积，加剧热辐射强度。

（5）气压

一般情况下，工作环境的气压与大气压相同，虽然在不同的时间和地点可以略有变化，但变动范围很小，对机体无不良影响。某些特殊作业，如潜水作业、航空飞行等，在异常气压下工作，气压与正常气压相差很远。

2.作业场所异常气象条件的类型

（1）高温强热辐射作业

工作地点气温30℃以上、相对湿度80%以上的作业，或工作地点气温高于夏季室外气温2℃以上，均属高温、强热辐射作业。如冶金工业的炼钢、炼铁、轧钢车间，机械制造工业的铸造、锻造、热处理车间，建材工业的陶瓷、玻璃、搪瓷、砖瓦等窑炉车间，火力电厂和轮船的锅炉间等。这些作业环境的特点是气温高、热辐射强度大，相对湿度低，易形成干热环境。

（2）高温高湿作业

气象条件特点是气温气湿高，热辐射强度不大，或不存在热辐射源。如在印染、缫丝、造纸等工业中，需液体加热或蒸煮，车间气温可达35℃以上，相对湿度达90%以上。煤矿深井井下气温可达30℃，相对湿度达95%以上。

（3）夏季露天作业

夏季从事农田、野外、建筑、搬运等露天作业，以及军事训练等，受太阳的辐射作用和地面及周围物体的热辐射。

（4）低温作业

接触低温环境主要见于冬天在寒冷地区或极区从事野外作业。如建筑、装卸、农业、渔业、地质勘探、科学考察、在寒冷天气中进行战争或军事训练。室内因条件限制或其他原因无采暖设备亦可形成低温作业环境。在冷库或地窖等人工低温环境中工作，人工冷却剂的储存或运输过程中发生意外，亦可使接触者受低温侵袭。

（5）高气压作业

高气压作业主要有潜水作业和潜涵作业。潜水作业常见于水下施工、海洋资料及海洋生物研究、沉船打捞等。潜涵作业主要见于修筑地下隧道或桥墩，工人在地下水位以下的深处或沉降于水下的潜涵内工作，为排出涵内的水，需通较高压力的高压气。

（6）低气压作业

高空、高山、高原均属低气压环境，在这类环境中进行运输、勘探、筑路、采矿等生产劳动，属低气压作业。

3.异常气象条件对人体的影响

（1）高温作业对机体的影响

高温作业对机体的影响主要是体温调节和人体水盐代谢的紊乱。机体内多余的热不能及时散发掉，产生蓄热现象，使体温升高。在高温作业条件下大量出汗使体内水分和盐大量丢失。一般生活条件下人出汗量为每日6L以下，高温作业工人日出汗量可达8～10L，甚至更多，汗液中的盐主要是氯化钠，引起体内水盐代谢紊乱，对循环系统、消化系统、泌尿系统都可造成一些不良影响。

（2）低温作业对机体的影响

在低温环境中，皮肤血管收缩以减少散热，内脏和骨骼肌血流增加，代谢加强，骨骼肌收缩产热，以保持正常体温。如时间过长，超过了人体耐受能力，体温将逐渐降低。由于全身过冷，使机体免疫力和抵抗力降低，易患感冒、肺炎、肾炎、肌痛、神经痛、关节炎等。

（3）高低气压作业对人体的影响

高气压对机体的影响，在不同阶段表现不同。在加压过程中，可引起充塞感、耳鸣、头晕等，甚至造成鼓膜破裂。在高气压作业条件下，欲恢复到常压状态时，有个减压过程，在减压过程中，如果减压过速，则引起减压病。低压作业对人体的影响是由低压性缺氧而引起的损害。

4.异常气象条件引起的职业病

（1）中暑

中暑是高温作业环境下发生的一类疾病的总称，是机体散热机制发生障碍的结果。按病情轻重可分为先兆中暑、轻症中暑、重症中暑。

重症中暑症状有昏倒或痉挛，皮肤干燥无汗，体温在40℃以上。

可采取防暑降温的措施，主要是隔热、通风和个体防护，暑季供应清凉饮料。

（2）减压病

急性减压病主要发生在潜水作业后，减压病的症状主要表现为皮肤奇痒、灼热感、紫绀、大理石样斑纹，肌肉、关节和骨骼酸痛或针刺样剧烈疼痛，头痛、眩晕、失明、听力减退等。

（3）高原病

高原病是发生于高原低氧环境下的一种特发性疾病。急性高原病分为三类：急性高原反应，主要症状为头痛、头晕、心悸、气短、恶心、腹胀、胸闷、紫绀等；高原肺水肿，是在急性高原反应基础上发生呼吸困难，X射线显示双肺里有片状阴影；高原脑水肿，出现剧烈头痛、呕吐等症状，发病急，多在夜间发病。

5.低温作业、冷水作业的防护措施

①实现自动化、机械化作业，避免或减少低温作业和冷水作业。控制低温作业、冷水作业的时间。

②佩戴防寒服（手套、鞋）等个人防护用品。

③配置采暖操作室、休息室、待工室等。

④冷库等低温封闭场所应设置通信、报警装置，防止误将人员关锁。