1.3　铅对人体的危害及防治

（1）铅对人体的危害 

在当今众多危害人体健康和儿童智力的“罪魁”中，铅是危害不小的一位。据权威调查报告显示，现代人体内的平均含铅量已大大超过古人，是1000年前古人的500倍。而人类却缺乏主动、有效的防护措施。据调查，现在很多儿童体内平均含铅量普遍高于年轻人。 

铅进入人体后，除部分通过粪便、汗液排泄外，其余在数小时后溶入血液中，阻碍血液的合成，导致人体贫血，出现头痛、眩晕、乏力、困倦、便秘和肢体酸痛等；有的口中有金属味，动脉硬化、消化道溃疡和眼底出血等症状也与铅污染有关。小孩铅中毒则出现发育迟缓、食欲不振、行走不便和便秘、失眠；若是小学生，还伴有多动、听觉障碍、注意力不集中、智力低下等症状。这是因为铅进入人体后通过血液侵入大脑神经组织，使营养物质和氧气供应不足，造成脑组织损伤所致，严重者可能导致终身残废。特别是儿童处于生长发育阶段，对铅比成年人更敏感，进入体内的铅对神经系统有很强的亲和力，故对铅的吸收量比成年人高好几倍，受害尤为严重。铅进入孕妇体内则会通过胎盘屏障，影响胎儿发育，造成畸形等。 

职业性铅中毒引起不育症，主要在于干扰精子正常形成过程。使曲细精管上皮受损，精子活力降低。还有极其强的胚胎毒副作用，夫妇双方只要有一方从事接触铅的作业，就有可能发生流产、早产。

（2）铅中毒的防治

铅在废气中呈微粒状态，随风扩散。农村居民一般从空气中吸入体内的铅量每天约为1μg；城市居民尤其是街道两旁的居民会大大超过农村居民。铅进入人体后，主要分布于肝、肾、脾、胆、脑中，以肝、肾中的浓度最高。几周后，铅由以上组织转移到骨骼，以不溶性磷酸铅形式沉积下来。人体内90%～95%的铅积存于骨骼中，只有少量铅存在于肝、脾等脏器中。骨中的铅一般较稳定，当食物中缺钙或有感染、外伤、饮酒、服用酸碱类药物而破坏了酸碱平衡时，铅便由骨中转移到血液中，引起铅中毒的症状。

铅中毒的原因非常多，食用含铅食品，如皮蛋、爆米花、铅质焊锡罐头食品、水果皮等；经常接触彩印的食品包装、涂料类物品、含铅化妆品、染发剂、被铅污染的衣物、汽车尾气、含铅药物；点燃含铅的蜡烛，特别是点燃有香味的和慢燃的蜡烛等。其中对于平时与铅很少接触的成年人来说，使用不合格的彩釉餐具可能是导致体内铅含量超标的一个重要原因。

据介绍，不合格瓷器的铅、镉等重金属极易从外表美丽的釉面中溶出，给人体健康造成慢性危害。陶瓷饮食器具一般通过上釉装饰其表层，其中存在铅、镉等重金属，当遇酸性食物时，质量差的产品就会有过量的铅、镉溶出到食物中。人如果长期食用铅、镉含量过高的产品盛装的食物，就会造成铅在血液中沉积，导致大脑中枢神经及肾脏等器官的损伤。表面平滑如玻璃的釉中、釉下彩陶瓷的铅、镉溶出量极少或几乎没有，可放心选购；而表面有凹凸感的釉上彩产品则应尽量选用表面装饰图案较少的产品，对不放心的产品，可用食醋浸泡几小时，若发现颜色有明显变化应弃之不用。

当前身处工业高速发展、交通日益繁华的城市中的居民。每天都不可避免地从大气中吸入铅。铅是细胞原浆毒，进入人体内的铅对人体健康将产生严重危害。其中儿童是铅毒敏感人群，当人体经常性地吸入含铅的空气后，可出现头痛、肌肉关节酸痛、全身无力、失眠、食欲差等的早期神经衰弱的轻度症状。当人体内蓄积的铅过多，上述症状便进一步加重，并伴有铅中毒的临床表现。但是铅中毒的临床表现常与其他疾病症状相近似，如铅导致的智商下降与脑细胞神经发育不良的低智能、铅性贫血与缺铁性贫血；手、脚肢端麻木无力与神经营养和微血循环不良、肌肉无力、麻木，铅腹绞痛与阑尾炎腹疼痛；铅性高血压与动脉变性高血压、铅导致不生育与一般不育症。铅导致生长发育迟缓与其他原因引起的发育迟缓等都因症状相似而极易造成误诊、误治，也常因为这样引致不该有的恶果。

对生活在铅污染环境中的成人或儿童，有上述某一症状的，要特别警惕是否因铅危害所致。如果您想了解自己是否铅中毒，可以通过检查血液、尿液或头发中的铅含量进行诊断。血液和尿液中的含铅量是表示近期铅进入体内的情况，头发中的含铅量则表示较远期人体吸收铅的情况。利用原子吸收分光光度法、ICP法检测血铅、尿铅和发铅是较好的方法。如果身体有上述某些不良症状，并且每分升血液中的含铅量达到10μg，或者每升尿液中含铅量超过0.08mg，都可以确定是铅中毒。如果每克头发中的含铅量大于9.4μg时，说明过去曾经铅中毒，现在仍处在铅中毒之中。

铅对人体各系统的侵害，是造成人体慢性铅中毒和铅毒急性发作的主要原因。如果通过对血液、尿液、头发的检查，发现体内含铅量过高，就必须尽快进行排铅治疗。

①多方面预防铅中毒　防止铅中毒应该在饮食、生活习惯等多方面下手。首先，在饮食上不能把报纸等印刷品用作食品包装，用食品袋盛装食物时，应避免袋上的字画、商标直接与食物接触，特别是与酸性食品接触；蔬菜水果食用前要洗净，能去皮的尽量去皮，以防残留农药中的铅成分。

在居住方面，尽量不要采用含铅涂料装饰家中的墙壁、地板和家具等，否则，一旦漆屑剥落，涂料中的铅极易造成居室铅污染。尽量选用无铅化妆品、染发剂等。此外，不要在汽车往来多的道路附近散步，因为汽车尾气和道路周边的土壤中就有大量的铅存在。

膳食中应包含足够量的优质蛋白质，如蛋类、瘦肉、家禽、鱼虾、黄豆和豆制品等应占1/2以上。在膳食调配时应选择富含维生素的食物，尤其是维生素C较为重要。适量补充维生素C，不仅可补足铅造成的维生素C耗损，减缓铅中毒症状，维生素C还可在肠道与铅结合成溶解度较低的抗坏血酸铅盐，降低铅的吸收，同时维生素C还直接或间接参与解毒过程，促进铅的排出。适量补充维生素E可以抵抗铅引起的过氧化作用，补充维生素D则可通过对钙磷的调节来影响铅的吸收和沉积。补充维生素B₁、B₂、B₆、B₁₂和叶酸等，对于改善症状和促进生理功能恢复也有一定的效果。

②适当吃些驱铅食物　很多天然食物都具有一定的防铅和驱铅功能。牛奶中所含的蛋白质可与铅结合形成不溶物，所含的钙可阻止铅的吸收。茶叶中的鞣酸可与铅形成可溶性复合物随尿排出。海带中的碘质和海藻酸能促进铅的排出。大蒜和洋葱中的硫化物能化解铅的毒性作用。沙棘和猕猴桃中富含维生素C，可阻止铅吸收、降低铅毒性。食物中含有一些无机阴离子或酸根如碘离子、磷酸根离子、钼酸根离子等都能与铅结合，促使其从大便中排出。这些营养素富含在水果和蔬菜中，因此，铅接触人群应多食用水果和蔬菜。