第一章　肿瘤微创治疗的现状与展望

第一节　肿瘤微创治疗的概念

1953年，瑞典放射学家Seldinger创立了经皮血管穿刺技术，被称为Seldinger技术，开创了肿瘤微创技术的先河。20世纪70年代微创介入技术迅猛发展，初步奠定了微创治疗在肿瘤医学发展进程中的地位。80年代腔镜和内镜技术相继诞生，微创介入技术向纵深发展，进一步推动了肿瘤微创治疗的发展。1985年，英国医师Payne和Wickham首次使用“Minimally Invasive Therapy”一词，微创治疗的范畴逐渐明确起来，并在一定程度上确立了其在医学中的重要位置。

进入21世纪，肿瘤微创治疗在设备、材料以及技术、方法等各方面突飞猛进，其依赖高新科技迅速发展，显示出广阔的前景与十足的动力。肿瘤微创治疗是肿瘤治疗的新模式，是一种人性化、理性化、个体化的治疗模式。它是一种集先进的医学影像学技术以及药物、生物和基因等高新技术为一体的现代肿瘤治疗方法。其基本操作程序为：在CT（计算机断层扫描）、B超、数字减影血管造影（DSA）或内镜等影像设备引导下，用穿刺针对肿瘤进行穿刺或腔镜下导视，然后采用放射、物理或化学方法，直接治疗实体肿瘤或切除肿瘤。其特点是不开刀、创伤小、并发症少、定位精确及治疗安全。肿瘤微创治疗的适应证有：不适合手术、放疗和化疗的患者，或手术后复发、残留的患者，或放、化疗复发或不敏感的实体肿瘤患者，尤其对不能或不愿手术而又不能接受放疗或化疗的老年肿瘤患者，更能发挥其治疗优势，另外还包括各种能在腔镜下完成手术的肿瘤患者。