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第六节 酸碱平衡失调患者的护理
一、代谢性酸中毒
代谢性酸中毒是因体内酸性物质积聚或产生过多或(和)丢失过多所致,是临床最常见的酸碱平衡失调。
1.临床表现
2.护理评估
3.护理诊断
4.护理措施
5.健康教育
警惕易导致酸碱代谢失衡的原发病并及时治疗;发生呕吐、腹泻、高热者应及时就诊。
二、代谢性碱中毒
代谢性碱中毒是由于代谢原因使血浆中[]原发性增高导致的pH值升高。
1.临床表现
2.护理评估
3.护理诊断
4.护理措施
5.健康教育
告知患者警惕引起酸碱平衡失调的原发病因,当患者出现中枢神经系统的症状和手足抽搐时应及时就诊,以免贻误救治。
三、呼吸性酸中毒
呼吸性酸中毒是由于肺泡通气及换气功能减弱,不能充分排出体内生成的CO2,使血液中PaCO2原发性增高导致的高碳酸血症。
1.临床表现
2.护理评估
3.护理诊断
4.护理措施
5.健康教育
警惕易导致酸碱代谢失衡的原发病,当患者出现胸闷、呼吸困难、发绀时及时就诊,警惕肺性脑病的发生。
四、呼吸性碱中毒
呼吸性碱中毒是由于呼吸原因使血浆中H2CO3原发性下降导致的pH值升高。
1.临床表现
2.护理评估
3.护理诊断
4.护理措施
5.健康教育
警惕易导致酸碱代谢失衡的原发病,当患者出现胸闷、呼吸困难、发绀时及时就诊,以免贻误救治。