第92章 双向情感障碍
“好吧,嘤嘤嘤。”
很奇怪啊,这太反常了,这个女孩有点怪!
“帅帅,你可以和我说说你的病是什么吗?”
“嗯……小鱿鱼你加我QQ吧,我有点东西给你看。”
“行。”
我加了这丫头的QQ,她在QQ里给我发图片,有七八张,全是诊断证明。
我细看发现这丫头远比我想的复杂,她是真的有病症:双向情感障碍,T波改变。
新名词我不太懂,特地百度了一下什么是双向情感障碍,不搜不觉得有啥,了解到具体含义我知道我摊上大事了。
双向情感障碍:双相情感障碍又叫做躁郁症,顾名思义,是时而抑郁,时而躁狂。相较于抑郁症的单一状态,它还多了一层躁狂的折磨,所以这个病,要比抑郁症「刺激」的多。
患上双相情感障碍的人,一会儿感到自己处于世界之巅,精力过人,一会儿却感到堕入黑暗深渊,孤僻、抑郁并且想自杀。
躁狂和抑郁交替进行,就像坐上永不停止的过山车,可以从兴奋的巅峰跌入绝望的谷底,心境跌宕起伏,惊心动魄,充满了戏剧性。
据统计,目前双相障碍患者企图自杀的比例在25%~50%之间,而自杀身亡的比例接近15%,相较之下,由世界卫生组织所统计的世界范围内的自杀率仅为0.011%,二者相差近千倍——所以,“杀伤率”如此之高的双相障碍到底有何特别之处呢?
双相障碍的关键特征是极端的心境波动,从躁狂的高峰跌到重度抑郁的低谷。它之所以被称为心境障碍,是因为它深深地影响一个人的情绪体验和“情感”。
它之所以被称为“双相”障碍,是因为患者的心境在高峰与低谷这两极之间来回波动,相比之下,重度抑郁患者的心境只沿着单极(低谷)发生波动。
在躁狂的“巅峰”状态,患者可能会体验到兴高采烈或欣快的心境(极度快乐或欣喜若狂)或急躁的心境(极度愤怒和敏感)。
对睡眠的需要降低,且对自身的能力抱有迷之自信;与此同时,奔逸的思维还会让患者更加健谈;与平时相比,患者的精力和行动力都会明显提高,注意力和知觉感官都会发生变化,可能会出现冲动和鲁莽的行为。
躁狂停歇后,患者可能会逐渐螺旋式地陷入抑郁状态,也可能毫无征兆地突然跌入重度抑郁之中——某些患者会从正在形成中的轻度抑郁的基础上步入重度抑郁,而另一些患者则可能会在生活中的方方面面都感觉良好时突然出现严重的抑郁症状。
如果说重度抑郁是一不小心摔进了深坑,那么躁郁就可能是撑杆跳外加托马斯旋转之后直直砸入坑中——这时,患者可能会变得极度压抑或极度沮丧、体重减轻、食欲减少、感到疲劳却难以入睡、觉得自己罪孽深重、在沉思中构想自杀的计划,等等。
躁狂或抑郁的发作所持续的时间长短不一,短则几天,长则数月。
与通常人们所认为的不同,大约有40%的患者并不会交替地体验到抑郁与躁狂,而是同时体验这两种心境。有过混合发作的患者将这种经历描述为“疲劳但极其兴奋”的感觉。
混合型躁狂症发作时,患者会感到格外悲观、绝望、疲惫、不能全神贯注,但同时也仍感到兴奋、焦急、急躁、有紧迫感、缺乏睡眠,而且思维飞速转动。
天了,这丫头是躁郁症患者,怪不得!
为了了解更详细关于躁郁症的具体表现,我还上知乎看了一些写别人的事例。
事例一:曾经认识一个人,在一起后,她告诉我,她有双向情感障碍,也就是躁郁症。我不是特别懂。看了答主详细的解释,终于解了之前的困惑。分手之后还耿耿于怀的很多事情,终于可以释怀了。
她有时候特别激情澎湃的和我打电话,多的时候一天七个小时,仿佛不会累,也不用睡觉,说很多很多的思念——原来不是因为和我有共同语言,不是因为爱我,只是躁起来的激情无处安放。
她有时候又低沉得不行,要自杀,觉得生无可恋,说我无法拉她出泥潭,说爱不了我,说自己精疲力竭,没有爱可以掏出来给我,一遍一遍的说蓝你不懂。
那时候,我被她的反复无常搞得很崩溃。爱过,也恨过她。有时候很自负,说服力很强,很有感染力,聪慧。被她吸引,现在想来,其实也不冤。
她一直在求医,也学佛自救,不知道现在怎样了……
离开她,我的生活渐渐地步入正轨,现在生活挺幸福。
J,抱歉曾经不懂你,一再的折腾反而加重你的病情。我不够强大,帮不到你,离开对我们来说都是最优解。谢谢你的放手和成全。一定要好好的啊!
事例二:是的是的…很多时候躁狂和抑郁是共存的,我经常同时体验着两种极端感受。
并且别人一些很无意的举动会让我突然感到极度的愤怒和烦躁,想摔东西但是克制住后就会极度消沉;有时又表现为极度兴奋睡不着觉,虽然疲惫了一天但是仍然不想休息,身体疲乏但大脑在飞速运转。
躁狂的时候的确办事效率会高但是出错率也大,极度不冷静,同时随之而来的抑郁又导致什么都不想做甚至会删了刚写好的文案,简直矛盾到了极点…
还有T波改变,我也查了下是什么!
所谓T波改变就是检查心电图过程中,尤其在门诊看病过程中经常出现,包括T波改变、非特异性T波改变、T波倒置、T波抬高以及T波高尖等变化。根据不同年龄、不同症状、是否有基础疾病或病人有无伴随其他症状,来判断T波有没有问题。
如年十五六岁或十七八岁的年轻女性患者,发现T波低平,且无其他症状,体检的时候发现此改变,如无症状,可动态观察。
如病人在有高血压、糖尿病、冠心病等基础上,出现T波改变,需再复查心电图,查看有无变化。如有变化,提示心肌有缺血。
根据缺血程度判断,如在近期内有明显改变,提示血管堵塞较严重,根据冠心病来治疗。如果病人之前和现在的检查结果不存在动态演变,且症状不明显,可动态观察。
如有明显症状,需进一步进行相关检查,如做冠脉CTA或者冠状动脉造影,明确T波改变是否有心肌缺血以及其缺血严重程度,根据严重程度来治疗。