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一、新生儿转运的国内外现状
1.国外新生儿转运的发展进程
早在1900年,美国芝加哥Lying-In医院报道了首例用可移动暖箱转运病危的早产新生儿。1950年,美国成立了新生儿转运系统(neonatal emergency transport system,NETS)。该系统是一项由接收医院主动把“流动的新生儿重症监护中心”送到危重患儿身边的双程转运系统。区域性新生儿转运网络(region neonatal transport network,RNTN)以1个三级医院NICU为中心,向周围辐射,集转运、联络通信和培训为一体的特殊医疗系统,主要通过有计划、有组织地对基层医院中的高危新生儿进行就地抢救,待病情稳定后再转运至上级医院的NICU,使危重患儿得到更好地诊疗与护理。发达国家的这种区域性三级转诊系统是降低新生儿病死率与致残率、促进母婴健康的重要保障。
2.国内新生儿转运的发展历程
我国的新生儿转运工作起步较晚。20世纪80年代后期和90年代初,随着国内NICU的建立,我国的新生儿转运才逐步开始实行。目前,我国许多大中城市均开展了新生儿转运工作,且转运规模不断扩大,转运技术不断完善和提高。国内较早报道参与转运网络的19家基层医院,新生儿总体病死率从1994年的18.9%降至1996年的15.4%。近年报道参与转运网络的基层医院新生儿死亡率进一步降低至4.8%~7.6%。