一、布病健康促进的意义

（一）布病健康促进是保障人群健康的客观需要

人类与布病斗争已经持续了漫长的时间，预防患病、保持健康是我们长久以来的最高目标。随着对该病认识的逐渐深刻，我们发现，不能用单纯的传染病防治思维来防治布病，尤其在像我国这种发展中国家，生产方式相对落后，疾病负担较重，畜间根除措施难以落实，这时，人们生产和生活方式的转变在防治布病过程中扮演了重要的角色，因此，需要通过健康促进使人们意识到健康是社区、家庭和个人自身的责任，自觉地改变存在风险的生产和生活方式，自发地向卫生服务机构提出服务需求，并于患病后遵从医嘱，配合治疗与康复。

此外，布病主要患病人群是老、少、边、穷地区的农村青壮年劳动力，保证这些人群的健康对于推进国家经济发展和保障社会安全稳定至关重要，因此健康促进也是一个执政党对国家和人民负责的客观需求。

（二）布病健康促进是“预防为主和防治结合”思维的具体体现

我国布病健康促进策略制定一直在“预防为主和防治结合”的方针指导下进行，核心是改变可能感染布病的危险的生产和生活方式，并从政策、环境等方面为安全生产和健康生活方式提供支持，并始终贯彻“三级预防”政策。

一级预防又称初级预防或病因预防，即首先找出各种患病危险因素，在全社会和每个人的充分合作基础上，积极采取畜间检疫、免疫和扑杀，人间做好消毒、防护等综合预防措施。

二级预防是“三早”，即布病病例的早发现、早诊断及早治疗。包括对重点地区高危人群的流行病学调查，血清学筛查也是重要的措施。

三级预防则是指积极康复及防止后遗症和伤残的发生，同时也包括预防康复后的再次感染，恢复社会生活和劳动能力。这需要多方通力协作，临床医生、护士、村医及家庭应参与其中。

（三）布病健康促进是低成本-高效益和低成本-高效果的公共卫生策略

布病给我国造成严重的疾病负担，包括政治负担、公共卫生负担和经济负担，对个人来讲也会造成生理负担、心理负担和经济负担。为了降低这些负担就要制定有效的防治政策和策略，而成本-效益与成本-效果是制定公共卫生政策和策略需要考量的因素，目前已在布病防治项目设计中获得广泛应用。从卫生经济学的角度看布病健康促进是一项低投入、高产出、高效益的防病措施。有效的布病健康促进能够预防布病的发生，因此能够节省大量的社会财富创造巨大的经济效益。

（四）布病健康促进能最大限度地促进卫生服务的公平性

公共卫生服务的公平性主要体现在人们享受健康促进政策、处于健康环境支持、获得卫生服务的机会是均等的。

健康促进是新的公共卫生方法的精髓，是“人人享有卫生保健”全球战略的关键要素，是布病防治工作的重要组成部分，它不是单独针对于某个人、单位甚至地点，也不是干预某个单一危险因素，而是针对广大人民群众或所有高危人群的生产和生活中的所有危险因素。在养殖户家中、屠宰场、牲畜交易市场、社区等场所开展布病健康促进，公平地保障了公共卫生服务对受众的广泛覆盖。