医疗健康信息互联互通标准化成熟度测评指南
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第二节 项目应用评价评级方案

(一)分级方案
区域标准化测评的项目应用评价分为7个等级,由低到高依次为一级、二级、三级、四级乙等、四级甲等、五级乙等、五级甲等(见表2),每个等级的要求由低到高逐级覆盖累加,即较高等级包含较低等级的全部要求。
根据申请机构的类别分成省级、地市级和区县级。
表2 区域卫生信息互联互通标准化成熟度分级方案
(适用于地市级/区县级申请机构)
续表
一级是区域范围内部署单机版电子健康档案信息管理系统,且电子健康档案数据标准符合国家和当地医改要求。
二级是区域范围内部署网络版电子健康档案信息管理系统,系统实现与公共卫生主要业务系统的数据整合。
三级是在满足二级要求的基础上,至少建立信息平台,实现了信息平台的核心功能,包括个人注册服务、健康档案整合服务和健康档案调阅服务符合标准;信息平台可通过共享文档交换数据,实现区域内跨系统、跨机构按照标准实现电子健康档案临床数据、公共卫生数据整合;基于信息平台能够实现与辖区内少量卫生、医疗机构的信息交互和共享,并初步建立数据质量控制措施;平台上的应用功能数量不少于18个。
四级乙等是在满足三级要求的基础上,建立了比较完善的信息平台,包括信息平台的注册服务、健康档案整合服务、健康档案存储服务和健康档案调阅服务,信息平台基本实现通过标准共享文档交换数据;实现与辖区内部分卫生、医疗机构信息的交互和共享,在数据质量控制措施,实施动态的监控管理;并且根据实际需求与行业外2个机构建立互联;进一步扩大业务系统的覆盖面,平台上的应用功能数量不少于26个,并且至少基于平台建设有1个业务应用。
四级甲等是在满足四级乙等要求的基础上,建立了更加完善的信息平台,并完全实现通过标准共享文档交换数据;实现对辖区内更多卫生计生机构系统的覆盖,并有效实施动态的数据质量监控管理;丰富业务系统的建设,平台上的应用功能数量不少于26个,并且至少基于平台建设有4个业务应用。
五级乙等是在满足四级甲等要求的基础上,实现平台对辖区内卫生计生机构和业务系统的基本全覆盖;采用规范统一的术语、字典进行数据的共享,实现区域卫生信息共享和业务协同;通过平台实现区域卫生计生资源整合,提供切实有效的协同助医、智能监管、决策分析、惠民利民等标准互联互通应用服务;并支持基于居民健康卡卡管应用。
五级甲等是在满足五级乙等要求的基础上,实现平台对辖区内卫生计生机构和业务系统的完全覆盖;通过平台实现区域卫生计生资源整合,提供切实有效且更加丰富的协同助医、智能监管、决策分析、惠民利民等标准互联互通应用服务;支持居民健康卡的发行和相关服务应用。
具体指标及分级情况见附录1中附件5《区域卫生信息互联互通标准化成熟度测评指标体系》。
(二)评级标准
区域卫生信息互联互通标准化成熟度的评级主要由等级分数决定,分数反映了区域卫生信息互联互通的标准化成熟度,体现了等级差异。
根据分级方案,区域卫生信息互联互通标准化成熟度的评价由低到高依次为七个等级,通过等级得分判定卫生机构所在的测评等级。
《区域卫生信息互联互通标准化成熟度测评指标体系(适用于地市级/区县级申请机构)》中规定的每个指标均有其权重分值,满足其相应要求后则得到相应分值,不满足相应要求则不得分。
对于定量指标,根据实验室测试报告的测试结果对每个指标进行评分;现场查验时抽测定量指标,如抽测不通过,该指标最终不得分。
对于定性指标,需对所有定性指标进行测评并给出相应得分。专家组每位成员分别对每个定性指标进行评分后,由检测机构进行结果汇总。结果汇总原则为:对于专家文件审查时已确认的指标,根据奇数专家组中半数以上专家给出的得分为该指标得分;对于现场查验时的指标,根据奇数专家组中半数以上专家给出的得分为该指标得分。最终汇总专家文件审查指标得分和现场查验指标得分,得出每个定性指标的得分。