放射科管理规范与质控标准(2017版)
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第三节 放射科其他相关设备配置

一、辐射防护设备
(一)分类

医用诊断X线辐射防护用品分为防护装置及防护用具两大类。防护装置包括医用诊断X线辐射防护屏、防护室、防护椅、防护门,防护用具包括医用诊断X线辐射防护帽、防护面罩、防护眼镜、防护围脖、防护服、防护手套、防护帘等。随着技术的发展,防护屏、防护椅已经不是必备防护用品,防护用具也以铅橡胶防护用品为主。

(二)要求
1.防护屏

防护屏总宽度应不小于900mm,有效高度应不小于1800mm。防护屏的铅当量(包括观察窗)应不低于0.5mmPb。防护屏应装有便于移动的脚轮,观察窗有效面积不得小于100mm×150mm,底边应与地面贴合。

2.防护室

防护室为带有门的闭合结构,分透视防护室和摄影防护室两种。防护室的铅当量应满足下述要求:①透视室的正面、两侧面的铅当量不得低于0.5mmPb;②摄影室的正面(包括观察窗)的铅当量不得低于1.0mmPb,两侧面的铅当量不得低于0.5mmPb;③其他面的铅当量不得低于0.25mmPb(底边与地面贴合除外)。

3.防护椅

防护椅为移动可拆式,正面、两侧面屏蔽部分的铅当量应不低于0.5mmPb。

4.防护门

(1)防护门分为平开式和推拉式两种,开启方式又可分为手动式和电动式两种形式。

(2)防护门的铅当量:①100kV、500mA以下容量机房中门的铅当量不得低于1.5mmPb。②100~125kV、500mA以下容量机房中门的铅当量不得低于2.0mmPb。③125kV、500mA以上容量机房中门的铅当量不得低于3.0mmPb。④CT机房中门的铅当量不应低于3.0mmPb。

(3)供受检者出入的门,宜安装在副防护墙上。如果门必须安装在主防护墙上时,其铅当量应在原基础上增加1mmPb。

(4)门不但应具有足够的铅当量,还应有一定的强度和抗碰撞能力,使其运行自如。平开式门的轴应经久耐用,门框与门体具有同等防护能力。推拉式门的主体应大于门洞,门的左右侧及上方应大于门洞100mm以上,门的下方低于地面50mm以上。推拉式门应尽量靠近墙体。防护门与墙体间隙控制在10mm之内。

5.防护眼镜、防护面罩

镜片的铅当量应不低于0.25mmPb。

6.铅橡胶防护用品

包括防护帽、防护围脖、防护服、防护手套、防护帘。铅橡胶防护用品的铅当量应不低于0.25mmPb,材料及外衬应柔软,对人体无刺激。放射防护用品应妥善置放。

二、磁共振成像安全保障装置

建议在MRI磁体间门口配备操作简便、敏感性高的铁磁物体探测系统,对受检者进行铁磁性和非铁磁性材料安全筛查。行动不便患者使用的一般性轮椅、担架和移动病床绝对禁止进入磁体间;有条件的话,尽可能为行动不便的患者提供MRI安全的助步器、MRI安全轮椅或MRI安全转运床(担架)。MRI环境中使用的防噪声耳机、输液架、血压计、监护仪等均应为MRI安全的无磁性装置。

三、信息化设备和急救设备

1.二级及以上医院建立放射科信息系统(radiology information system,RIS)和图像存储与传输系统(picture archiving and communication systems,PACS),并与医院信息系统联网,争取实现全院PACS。

2.CT室、MRI室、胃肠造影室和介入手术室应备有抢救车(急救药品)、血压计、输液架、氧气、吸引器、气管插管和简易呼吸气囊。导管室还需备置介入影像手术器械、心电监护仪、氧气、吸引器、介入器械柜、药品柜、输液架、除颤器、气管插管以及手和空气消毒设备。应与医院相关科室(如急救科、麻醉科)建立急救保障机制。