第三节　关节的发生

关节是骨与骨之间彼此的连接结构。一般分为三种类型,滑膜关节、纤维连接和软骨连接。前者属活动关节,后两者属不活动关节。

一、滑膜关节的发生

滑膜关节（synovial joints,又称滑液性关节）如肩关节、肘关节和膝关节,由正在发育中的两块软骨雏形之间的间充质分化形成。在关节的发生中,骨形态发生蛋白（bone morphogenetic proteins,BMP）和其拮抗物（BMP antagonists:chordin and noggin）以及生长和分化因子（growth and differentiation factors,GDF）的表达起关键作用。两软骨雏形中间的间充质退化消失形成关节腔,周边的间充质分化成为关节囊和关节韧带,被覆关节囊的内表面的间充质细胞分化为间皮,形成滑膜,但软骨表面不形成间皮（图1-3-1,图1-3-2）。虽然遗传基因的表达对关节腔的形成起主要作用,但在发育后期,外在因素起重要作用。如肌肉收缩所产生的机械作用,对关节腔的形成、关节面的形状以及关节腔、关节囊和韧带等的维持都是必要的。

图1-3-1　人胎指骨光镜图像

1.指骨间滑液关节,关节腔;2.滑膜表面有间皮;3.关节囊

图1-3-2　滑液性关节发生的示意图

二、纤维连接的发生

纤维连接（fibrous joints,又称纤维性关节）的发生纤维连接如骨缝（后来骨化）、棘间韧带、小腿骨间膜等,正在发育中两块骨之间的间充质分化为纤维组织而形成（图1-3-3）。

图1-3-3　纤维性关节和软骨性关节发生的示意图

三、软骨连接的发生

软骨连接（cartilaginous joints,又称软骨性关节）的发生软骨连接如椎体之间的椎间盘,以及耻骨之间的耻骨联合等,由正在发育中两块骨之间的间充质分化为透明软骨或纤维软骨而形成（图1-3-3）。

（陈宁欣　梁玉香）