第三章　计算机导航辅助下微创脊柱外科手术简介

一、计算机导航辅助微创脊柱外科手术定义

计算机导航辅助下微创脊柱外科手术(CAMISS)是由国际上通用的计算机辅助(computer assisted,CA)和微创脊柱手术(minimally invasive spine surgery,MISS)两个词拼写而成的,即计算机辅助下的微创脊柱外科手术(computer assisted minimally invasive spine surgery,CAMISS)。这是一个新的词汇,代表着当代骨科发展最新成果和趋势。CAMISS本身不仅是一项技术,而且是代表了当代医学治疗的一种新思维。

脊柱外科学的发展历史与科学技术的进步密切相关,新技术的出现,不断拓宽外科医生的视野,让我们了解了更多的疾病,可以使用更多的方法帮助病人解决病痛。不同的时代,在认识疾病的基础上,外科医生一直追求通过使用更精确、损伤更少的方法,更大限度地帮助患者解决他们的病痛,同时尽量完整地保留患者的生理功能。军事上有一句常用语叫做“外科手术般的精确打击”就是对外科手术本身的最好评价。脊柱外科技术近年来得到很大的发展。许多原来治疗难度很高的疾病被重新认识,比如上颈椎疾病、脊柱侧弯、韧带骨化症等。在此基础上,许多医生开始尝试治疗这些疾病,但由于脊柱结构的复杂性,脊柱外科医生又希望能够最大程度地解决这些疾病,使得手术难度和危险性超过了以往。现代社会的生活节奏越来越快,越来越多的患者难以忍受长时间的休养康复。另外,社会保险系统要求尽量节省费用。这些因素都使外科医生即便进行常规手术也要尽快帮助病患恢复,因此现代医学对微创手术的要求超过了以往。社会的老龄化,使得老年人成为脊柱外科治疗新的重点人群。老年人往往同时合并多种疾病,身体机能下降,整体状况不允许接受大的手术打击,但很多脊柱疾病严重影响其生存状况,又必须解决,因此精确且微创的手术方案成为现代脊柱外科的趋势。