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第二节 膻中
膻中,有广义和狭义之分,广义是指胸腔,狭义是指心包。膻中穴,是前人依其所在的部位(膻中)而命名的。膻中为任脉的胸部腧穴;位于两乳之间,穴下内部是心包及心;为心包络经气聚集之处,乃心包络之募穴;是任脉、足太阴、足少阴、手太阴、手少阴经的交会穴;又是气(宗气)聚会之处,为气之会穴,是治疗气病之要穴。
膻中善于治疗气病,特别是上焦气机不畅所致的病证,以及心、肺、胸胁、乳、咽等脏腑器官病变。临床应根据气同脏腑、器官、血的生理、病理关系,灵活掌握运用。
【治疗范围和适应证】
膻中具有通畅上焦气机,理气散滞通络的作用。依其所在、穴下脏器、心包络之募穴和气之会穴,膻中擅长治疗心、肺、胸、膈、乳、咽等病证。
胸部为心肺所居,又是宗气所聚之处。“膻中者,臣使之官,喜乐出焉”(《素问·灵兰秘典论》)。凡由情志失和,气机失畅,外邪侵袭,肺气壅滞;痰浊阻肺,肺失宣降,痰气交阻,闭塞气道;心血瘀阻,心络挛急,气滞不行,乳络不畅;气滞血瘀,胸络阻滞,以及痰浊、寒湿、阴寒、瘀血阻滞脉络,气机不畅等所引起的心、肺、胸、膈、乳、咽部病证,都属膻中的治疗范畴。